患者中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢,合并迁延性

　　今日练习患者，女性，40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏。

答案

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D

答案解析患者对抗甲状腺药物过敏，硫脲类制剂不良反应即包括皮疹、中毒性肝炎等，且PTU可引起暴发性肝炎（A）。碘是甲状腺激素合成的原料，过量碘虽然能抗甲状腺效应，但一定时间后甲状腺激素合成反而增加，加重病情，碘制剂仅用在手术前或甲亢危象时（B）。普萘洛尔阻断甲状腺激素对心肌的兴奋作用，阻断外周T?转化为T?，主要用在ATD治疗初期快速控制症状（C）。131I简单、方便、治愈率达85%，适应症为对抗甲状腺药物过敏者、甲亢合并肝肾功能损害者等，故D正确（选D）。患者有迁延性肝炎，为手术禁忌（E）。明日继续，记得来看哦~策划排版

琦敏投稿

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