ldquo两对半rdquo中的1

有个特别的情况是两对半显示的是阳:

HBsAg乙型肝炎表面抗原测定.20↑1.00COI

HBsAb乙型肝炎表面抗体测定58.76↑10.00IU/L

HBeAg乙型肝炎e抗原测定.↑1.COI

HBeAb乙型肝炎e抗体测定8..COI

HBcAb乙型肝炎核心抗体测定0.↓1.COI

两对半阳性代表的是什么？

乙肝病毒变异，最多在表面抗原决定簇的GR位点，叫做免疫逃逸变异，变异的乙肝病毒能逃避表面抗体的中和作用。

乙肝病毒为什么发生变异？常见的乙肝病毒变异有哪些？

乙肝病毒在复制过程中，经常会有一些核苷酸发生掺入错误，如同你打字错了，只出现一个并不重要的白字，许多自然产生的差异多数是没有意义的。

在外力作用下的核苷酸差错，使其在关键位点的氨基酸变异，对病毒的功能会发生重要的改变。如患者的免疫力常作用在与免疫相关的位点，能使变异病毒逃避免疫而存活；核苷类药迫使某些位点的变异，使其能耐受药物的清除作用；长期感染中受患者体内的种种影响，逐渐变异而使E抗原消失，才转变为“小三阳”肝炎。

表面抗原和表面抗体怎么会同时出现？

健康小儿大范围注射乙肝疫苗，产生了能中和病毒的表面抗体，但很少数小儿仍可感染表面抗原GR位点变异的乙肝病毒。这种变异病毒能逃避表面抗体的中和作用，因而，变异病毒产生的表面抗原和正常的表面抗体同时存在。

上述病例资料中没有说明这位乙肝病毒感染者的具体情况。如果是成年人，对未变异的病毒已经有免疫力了，现在的表面抗原、E抗原都是变异病毒产生的，同时存在的表面抗体对变异病毒没有中和作用，所以抗原和抗体同时存在。

当前进口的检测试剂很灵敏，这样的情况并不少见，只要按照一般的“大三阳”感染来对待就行了。