健康科普关于肝炎,这些常识你了解吗

　　

年7月28日是世界卫生组织设立的第九个世界肝炎日。今年的主题是“积极预防主动检测规范治疗全面遏制肝炎危害”。关于肝炎，这些常识你了解吗？

世界肝炎日世卫组织年5月决定，从年开始将每年的7月28日确定为“世界肝炎日”，以加深对肝炎这一全球公共卫生问题的认识，并促进世界各国加强感染防控措施。

1、常见的肝炎类型与传播途径

肝炎常见的有甲乙丙丁戊这5种。不同病毒引发的肝炎，其传播途径和感染后的临床过程不同。甲肝和戊肝是消化道传播疾病，可以通过污染的手、食物或水传播；乙肝、丙肝和丁肝则主要通过母婴、性和输血传播。

2、肝功能异常有哪些症状？

1、腹部疼痛，皮肤瘀斑

如果总是感觉到右上部位腹部疼痛并且肿胀，那说明肝脏已经出现了问题。我们的肝脏具有合成凝血因子的功效，当发生肝脏疾病时常常会并发凝血的障碍，从而有出血的危险，皮肤上会出现出血点或瘀斑。

2、皮肤或者眼睛发黄、蜘蛛痣

正常的肝脏可以处理废弃的血细胞并且会产生一种黄色的化合物，被称作胆红素。如果肝功能下降的话胆红素就会慢慢的堆积在血液让眼睛和皮肤变黄色，尿液发黄、粪便浅色。当肝脏功能受到损害时也容易导致雌激素灭活能力下降，扩张的毛细血管，从而出现了蜘蛛状的色斑，一般是发生在上半身。

3、关节的疼痛、意识混乱

肝功能异常时也会出现关节的症状，比如食欲减退、恶心、关节疼痛、全身疲劳等。当肝脏受到损害时大量的铜会堆积在大脑以及血液中，容易引起老年痴呆，意识出现混乱。

预防措施主要有

甲型肝炎、戊型肝炎

甲肝、戊肝病毒主要是通过消化道传播，一般急性发病，预防这两种病毒除了注射甲肝疫苗和戊肝疫苗外，注意饮食和饮水卫生、不要生食贝壳类水产，养成饭前便后洗手的卫生习惯，防止“病从口入”可预防甲肝和戊肝。

乙型肝炎和丁型肝炎

乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是由乙肝病毒（HBV）引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一种传染性疾病，临床表现以消化道症状为主。通过血液、母婴、无保护性行为传播。丁肝病毒只能与乙肝病毒同时感染，或者只能感染已感染乙肝病毒的人。两者的传播途径一样。预防措施主要有：接种疫苗，接种乙肝疫苗不仅是预防乙型肝炎的最有效、最简便、最经济的措施，还是有效控制丁肝病毒感染的方法。乙型肝炎病毒不通过共用餐具、母乳喂养、拥抱、接吻、握手、咳嗽、喷嚏，或在公共游泳池玩或类似行为途径传播。

丙型肝炎

丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）引起，部分患者可以发展成慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。它主要传播途径是共用注射器、医疗器械未进行彻底消毒，也可通过性接触传播。预防措施主要有：拒绝毒品，不共用针具注射毒品。医院就医，对牙科器械、内镜等医疗器具严格消毒。养成良好的卫生习惯，不要在不安全的地方纹身、纹眉、纹眼线、扎耳洞等。

肝功能化验及肝脏超声检查

许多慢性肝病患者症状很轻徵，甚至没有任何临床症状，只是在进行肝功能化验或肝脏超声检查时才被发现。对于有上述表现而怀疑有肝脏疾病者，主要通过以上两种方式来确定是否有肝病。

常用的肝功能试验指标主要包括

反映肝细胞损害的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AsT)，反映胆管系统损害的y谷氨酰转肽酶(GGT)、血清碱性磷酸酶(ALP)和胆红素(B1)，以及反映肝脏含成功能的白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)。

肝脏的影像学检查

最常用为腹部超声来发现有无肝硬化、肝占位及血管和胆管异常。有时还需进行肝脏弹性测定，以确定肝纤维化及脂肪肝的严重程度，肝病的病因诊断最重要，是确定治疗策略和治疗方案的基础。如果发现肝功能异常或肝脏超声检查异常，不要盲目服用药物，医院的肝病科、消化科就诊，尽量通过全面系统的检查找出导致肝功能异常的原因，从而采取有针对性的治疗措施。

宣传科/王安迪

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