母乳喂养与乙肝病毒传播

血液、性和母婴垂直传播是乙肝病毒传染的三大主要途径，但这并不能说明乙肝病毒携带者女性绝对不能进行母乳喂养。医院产科大夫怎么说。

许多乙肝妈妈很担心乙肝病毒是否会通过乳汁传播，其实母乳喂养并不增加母婴传播的发生率，原因有三点：一是乳汁中乙肝病毒的检出率很低，含量也非常少；二是乙型肝炎是血液传染病，乙肝病毒不能通过消化道传播；三是宝宝经乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白免疫，体内已经有了保护性抗体，只要宝宝免疫成功，即使“大三阳”的携带者母亲也可以母乳喂养。

第一，按时接种乙肝疫苗。母亲患有乙肝时新生儿出生后12医院会注射乙肝免疫球蛋白和接种第1针乙肝疫苗，此后在1个月和6个月时要分别接种第2针和第3针乙肝疫苗。

第二，做好按需喂养和纯母乳喂养。不充分的吸吮导致乳房肿胀或乳汁停滞，可能会引起上皮渗透改变，从而增加乳汁中HBV-DNA含量。

第三，呵护好乳房。哺乳时注意宝宝正确的衔接，衔接不良，这会导致乳头的破损，宝宝有可能会吸到你的血液，增加传播风险。当乳头破损时，则需要定时泵乳和挤乳，保证乳汁排空，直到皮肤愈合，而这些乳汁只能丢弃了。在此期间，可以用完好一侧乳房继续哺乳。

第四，避免损伤宝宝口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜。由于乙肝病毒主要通过血液传播，母乳中的乙肝病毒就会由黏膜损伤处进入血液循环，并可能增加乙肝病毒感染机会。

第五，妈妈休息好很重要，尤其在肝功能异常期。母亲用母乳哺育宝宝是十分辛苦的工作。而肝功能异常的母亲需要好好休息，如果不分白天、黑夜地用母乳哺育宝宝，母亲则得不到很好的休息，不利于母亲肝功能的恢复甚至有可能导致肝病加重。肝细胞的修复需要蛋白质，而肝功能异常的母亲给宝宝喂奶，可使母亲体内的蛋白质从奶水中大量丢失，不利于母亲的肝细胞修复。

最后，医院产科愿所有的乙肝妈妈都能在无歧视的环境下，自然地母乳喂养。