1、小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是
A、窒息B、严重外伤C、心肌炎D、电解质紊乱E、急性失血
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答案:A解析:心跳呼吸骤停是临床上最危重的急症,表现为呼吸、心跳停止,意识丧失或抽搐,脉搏消失,血压测不出,心电图示心动极缓或心室颤动,若不及时救治极易引起死亡。临床小儿呼吸心搏骤停最主要最直接的原因是窒息,可见于各种原因所致的窒息,而引起成人呼吸心跳骤停的最直接原因是冠心病(A对BCDE错)。
2、儿童5岁时的体重按公式粗略估计为
A、13kgB、14kgC、15kgD、16kgE、18kg
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答案:E解析:体重是指各器官、组织及体液的总重量,是反映儿童体格生长、尤其是营养状况的最易取得的敏感指标,也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据,2岁-青春期前的体重可用公式“年龄×2+8(kg)”进行计算,题干所给儿童年龄为5岁,经计算所得体重为18kg(E对ABCD错)。
3、小儿尿路感染最主要的感染途径为
A、上行感染B、直接感染C、下行感染D、血源感染E、淋巴感染
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答案:A解析:尿路感染是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的炎症性疾病。尿路感染的途径包括上行感染、血源性感染、淋巴感染和直接感染等,其中上行性感染是引起小儿尿路感染的最常见途径,致病菌可从尿道口上行并进入膀胱,导致膀胱炎症,膀胱内的致病菌可通过输尿管移行至肾脏,引发肾盂肾炎(A对BDE错);下行感染不是尿路感染常见感染途径(C错)。
4、大多数婴儿会叫“爸爸”、“妈妈”的时期是
A、3~4个月B、5~6个月C、7~8个月D、10~12个月E、1.5岁
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答案:C解析:小儿语言发育必须听觉器官、发音器官及大脑功能正常,并需经过发音、理解和表达3个阶段,其中7-8个月小儿能发“爸爸、妈妈”等语音(C对);3~4个月小儿能发“啊、咿、呜”等元音(A错);5~6个月小儿能发辅音(B错);10个月小儿能有意识的叫“爸爸、妈妈”(D错);1岁开始会说单词,后逐渐组成句子(E错)。
5、水痘的传播途径是
A、食物传播B、虫媒传播C、土壤传播D、呼吸道传播E、消化道传播
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答案:D解析:水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的传染性较强的儿童常见急性传染病,临床以轻度发热、全身性分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存为特点,全身中毒症状轻。水痘的传染性极强,可通过呼吸道飞沫传播和接触传播(D对);食物传播指食物中的各种条件致病菌在病人肠道定植,增加感染机会,被病原微生物污染的医院感染暴发流行(A错);虫媒传播是指动物、昆虫携带病原微生物,作为人类传播的中间宿主引起的传播,如蚊子传播疟疾、乙型脑炎等(B错);土壤传播指病原体经传染源排出后污染土壤,通过土壤侵入新的易感宿主的传播途径,如破伤风、炭疽、钩虫病(C错);消化道传播是指通过病人的排泄物传播的途径,常见有细菌性痢疾、脊髓灰质炎、伤寒等(E错)。
患者女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影,结核菌素试验阳性。
6、该患儿正确的诊断是
A、浸润性肺结核B、急性粟粒型肺结核C、支气管淋巴结核D、原发性肺结核E、结核性胸膜炎
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答案:B解析:急性粟粒型肺结核的病变特征是结核结节形成并伴有不同程度的干酪样坏死,胸部X片和血清抗结核菌抗体检测对诊断起决定性作用,分析题干,根据患者的临床症状可判断为急性粟粒性肺结核(B对);浸润性肺结核属于继发性肺结核,X线表现为小片状或斑点状阴影,可融合形成空洞(A错);支气管淋巴结结核主要表现为淋巴结肿大、散在性、可推动,最后形成干酪样坏死,胸部X线能显示结核病灶(C错);原发性肺结核含原发综合征及胸内淋巴结结核,X线胸片表现为哑铃“双极影”,即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的原发综合征(D错);结核性胸膜炎主要是表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状,X线检查表现主要与胸腔积液的多少有关(E错)。
患者女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影,结核菌素试验阳性。
7、该患儿抗结核治疗的时间至少是
A、6个月B、9个月C、1年D、1年半E、2年
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答案:A解析:急性粟粒型肺结核的病变特征是结核结节形成并伴有不同程度的干酪样坏死,胸部X片和血清抗结核菌抗体检测对诊断起决定性作用,分析题干,根据患者的临床症状可判断为急性粟粒性肺结核,目前常采用短程疗法,联合用异烟肼、利福平等2个以上杀菌剂,6-9个月,强化阶段在开始的1-3个月,每天用药,其后是巩固阶段,每周两次用药至疗程结束(A对BCDE错)。
A.母婴传播B.空气传播C.虫媒传播D.血液传播E.粪-口传播
8、中毒型细菌性痢疾的传播途径是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:E解析:中毒型细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病的危重型,临床上以突发高热、嗜睡、反复惊厥、迅速发生休克和昏迷为特征,病人和带菌者是主要传染源,经消化道传播(E对);母婴传播常见于胎盘传播、上行性传播、分娩时引起传播,常有:风疹病毒、水痘病毒、肝炎病毒、麻疹病毒等,主要是使胎儿宫内感染(A错);经空气传播的有:活动性肺结核、麻疹、风疹、水痘等(B错);经虫媒传播的一般有:流行性乙型脑炎、鼠疫、疟疾(C错);经血液传播的一般有:梅毒、艾滋病、乙型病毒性肝炎等(D错)。
A.母婴传播B.空气传播C.虫媒传播D.血液传播E.粪-口传播
9、麻疹的主要传播途径是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:B解析:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑疹及全身皮肤丘斑疹为特征,麻疹病人是唯一的传染源,主要经呼吸道飞沫传播,属于空气传播(B对);母婴传播常见于胎盘传播、上行性传播、分娩时引起传播,常有:风疹病毒、水痘病毒、肝炎病毒、麻疹病毒等,主要是使胎儿宫内感染(A错);经虫媒传播的一般有:流行性乙型脑炎、鼠疫、疟疾(C错);经血液传播的一般有:梅毒、艾滋病、乙型病毒性肝炎等(D错);经粪口传播的有:伤寒、痢疾、甲型肝炎(E错)。
A.母婴传播B.空气传播C.虫媒传播D.血液传播E.粪-口传播
10、流行性乙型脑炎的传播途径是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:C解析:流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起,以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,蚊虫是乙脑的主要传播媒介(C对);母婴传播常见于胎盘传播、上行性传播、分娩时引起传播,常有:风疹病毒、水痘病毒、肝炎病毒、麻疹病毒等,主要是使胎儿宫内感染(A错);经空气传播的有:活动性肺结核、麻疹、风疹、水痘等(B错);经血液传播的一般有:梅毒、艾滋病、乙型病毒性肝炎等(D错);经粪口传播的有:伤寒、痢疾、甲型肝炎(E错)。
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