APASL埃及研究提示这些慢乙肝

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的血清清除在目前的慢性乙型肝炎治疗过程中并不多见。据估计，在亚洲和西方病例中，这一比例每年约为1-2%。

近日在印度尼西亚巴厘岛举办的亚太肝病年会（APASL）上，埃及曼苏拉大学医学院（Facultyofmedicine,MansouraUniversity,Mansoura,Egypt

）等研究结构研究人员发表了一项旨在评估接受核苷(酸)类似物治疗的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴转的预测因素的研究结果。

该项研究结果显示，基线时较低乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平、HBVDNA水平和无肝硬化可作为HBsAg阴转的预测指标，也即意味着这类患者在接受核苷(酸)类似物治疗时可能更容易获得HBsAg阴转。

该项研究观察的是使用拉米夫定、恩替卡韦和替诺福韦进行抗病毒治疗的HBeAg阴性慢乙肝受试者，总共例，中位治疗时间为3.5年(2.1~4.2年)。每3~6个月随访一次，分别于基线和随访期间评估乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平、HBVDNA水平、肝纤维化程度、肝功能、全血计数和凝血酶原时间。

在例接受治疗的慢性乙型肝炎患者中，34例出现乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴转。多因素回归分析显示，乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平、HBVDNA水平和肝脏硬度测定在乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴转组明显低于未阴转组，中位数分别为IU/ml、IU/ml、6.77kPa和IU/ml、IU/ml、8.45kPa，p值分别为0.、0.、0.03。

有趣的是，34例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴转患者中有30例(88.2%)HBs抗原基线水平低于IU，而例患者中有36例(7.56%)HBs抗原基线水平低于IU却未能实现HBs抗原阴转，HBsAg阴转组中无肝硬化(肝脏硬度值为[16.3kPa])，而无表面抗原阴转组为11例。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴转组治疗药物类型：恩替卡韦19例，替诺福韦15例。

综上，基线较低的HBs抗原水平、HBVDNA水平和无肝硬化可作为HBsAg阴转的预测指标。在观察到的HBS抗原水平低于IU/ml的患者中，大多数患者实现了HBsAg的阴转。（更多肝病新药研究信息敬请