抗HBc水平或可预测慢乙肝患者HBV

据一项最新的研究结果报道，对于HBeAg阴性的未经治慢乙肝患者，通过对其乙肝核心抗体（anti-HBc）定量检测能显著的预测乙肝表面抗原（HBsAg）血清学清除和HBVDNA降至未能检测水平。

来自台湾“国立中央研究院”的Hui-HanHu博士极其同事在文中写道，“虽然目前采用联合检测血清HBVDNA和HBsAg水平的方法来识别HBeAg阴性慢乙肝患者和非活动携带者，但目前已有研究提出通过定量检测anti-HBc水平也可将血清HBeAg阴性慢乙肝患者与非活动携带者进行区分。我们的研究数据提示，通过对anti-HBc水平的定量检测或能较高可能性的将具有自发性HBsAg清除潜能的非活动性携带者进行识别。”

研究人员分析了名HBeAg阴性的慢乙肝患者的数据。基线时，65.4%的患者HBVDNA水平低于copies/mL,70.9%患者HBsAg水平高于IU/mL,78.8%患者anti-HBc水平高于3logIU/mL。

在接近8年的随访期间，HBVDNA和HBsAg血清学清除发生率随着血清anti-HBc下降而增加。

多因素分析显示，anti-HBc水平低于3logIU/mL跟HBsAg血清学清除显著相关(rateratio=1.94;95%CI,1.46-2.6)，相较于更高anti-HBc水平和HBsAg水平低于IU/mL的患者，HBsAg水平低于IU/mL的患者相关性尤其高(RR=17.95;95%CI,12.49-25.81)。

在整个研究中，实现HBVDNA低于检测下限的患者平均anti-HBc水平也较低。在实现HBVDNA低于检测下限的患者中，抗-HBc水平低于研究中位数3.78logIU/mL的患者比例从8年后的36.4％增加到获得结果前2年的67.3％。相比之下，抗-HBc水平更高的实现HBVDNA低于检测下限的患者比例从8年后的35.2%下降至获得结果前2年的20％。

“这些数据表明，随访期间血清抗-HBc水平的持续下降对于检测不到HBVDNA和HBsAg血清学清除很重要，”“Hu及其同事写道。“当与HBsAg水平相结合时，抗-HBc水平可进一步分层可能实现两个里程碑的患者，特别是在HBsAg水平非常低的患者中。”

参考文献：LevelofhepatitisB(HB)coreantibodyassociateswithseroclearanceofHBVDNAandHBsurfaceantigeninHBeantigen-seronegativepatients

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