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同样乙肝五项发光法检测,为啥辽宁收
文章来源：乙型病毒性肝炎 发布时间:2020-9-3 18:37:44 点击数： 次
11月20日，山东省医疗保障局发布《关于取消驻济省（部）属公立医疗机构医用耗材加成调整部分医疗服务价格的通知》（以下简称《通知》），称按照总量控制、优化调整、协同配套原则，取消驻济省（部）属公立医疗机构医用耗材加成，调整部分医疗服务价格。
一、价格调整涉及以下方面
1.降低部分大型设备检查、检验项目价格，提高综合、病理、治疗、介入、手术、中医类等体现医务人员劳务价值的项目价格。2.对不同级别公立医疗机构实行分级定价，不同难易程度的诊疗项目价格保持适当差价，促进分级诊疗。二、《通知》附件中列出的检验项目价格，降幅不小。
以下为附件部分内容，所列价格为三级公立医疗机构的最高价格，下浮幅度不限；其他医疗机构最高价格在此基础上降低10%-30%。25
检验
临床检验
01
血液一般检查
01015
血细胞分析
①包括全血细胞计数②全血细胞计数+分类③全血细胞计数+五分类
项
01015c
五分类
项
19
02
尿液一般检查
01
尿常规检查
01b
尿常规检查
干化学法
次
9
03
粪便检查
03001
粪便常规
指手工操作；含外观、镜检
次
1.8
粪便沉渣分析加收10元
临床化学检查
01
蛋白质测定
01
血清总蛋白测定
项
01a
化学法
项
4.5
02
血清白蛋白测定
项
02a
化学法
项
4.5
03
血清粘蛋白测定
项
4.5
06
血清前白蛋白测定
项
06a
免疫比浊法
项
9
免疫散射比浊法加收27元
01018
视黄醇结合蛋白测定
免疫比浊法
项
13.5
免疫散射比浊法加收22.5元
02
糖及其代谢物测定
01
葡萄糖测定
包括血清、脑脊液、尿标本
次
01b
各种酶法
次
4.5
02
血清果糖胺测定
指糖化血清蛋白测定
项
02b
各种酶法
项
30
03
血脂及脂蛋白测定
03002
血清甘油三酯测定
项
03002a
化学法或酶法
项
4.5
03004
血清高密度脂蛋白胆固醇测定
项
03004b
其他方法
项
11
03005
血清低密度脂蛋白胆固醇测定
项
11
酶法
03006
血清脂蛋白电泳分析
包括酯质、胆固醇染色
项
03006a
普通凝胶电泳法
项
25.5
03007
血清载脂蛋白AⅠ测定
项
9
03014
血清β-羟基丁酸测定
项
18
04
无机元素测定
包括血、尿、脑脊液等标本
04001
钾测定
项
04001d
离子选择电极法
项
3.6
04002
钠测定
项
04002a
干化学法
项
13
04002d
离子选择电极法
项
3.6
04003
氯测定
项
04003b
离子选择电极法
项
3.6
04005
无机磷测定
项
04005b
比色法
项
3.6
04010
血清碳酸氢盐(HCO3)测定
含血清总二氧化碳(TCO2)测定
项
04010a
电极法\酶法
项
5.4
05
肝病的实验诊断
05001
血清总胆红素测定
项
05001a
化学法或酶促法
项
4.5
05002
血清直接胆红素测定
项
05002a
化学法或酶促法
项
4.5
05003
血清间接胆红素测定
项
05003b
化学法或酶促法
项
1.8
05005
血清总胆汁酸测定
项
05005a
干化学法
项
13
05007
血清丙氨酸氨基转移酶测定
项
05007a
化学法或酶促法
项
3.6
05008
血清天门冬氨酸氨基转移酶测定
项
05008a
化学法或酶促法
项
3.6
血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶测定18元
05009
血清γ-谷氨酰基转移酶测定
项
05009a
化学法或酶促法
项
3.6
05011
血清碱性磷酸酶测定
项
05011a
化学法或酶促法
项
4.5
05014
血清胆碱脂酶测定
项
05014b
速率法
项
7
05017
血清α-L-岩藻糖苷酶测定
项
05017b
全自动仪器法
项
13.5
05023
腺苷脱氨酶测定
包括血清、脑脊液和胸水标本
项
18
06
心肌疾病的实验诊断
06001
血清肌酸激酶测定
项
06001a
速率法
项
9
20分钟内出具检测报告加收%
06002
血清肌酸激酶－MB同工酶活性测定
项
06002a
速率法
项
10
20分钟内出具检测报告加收%
06003
血清肌酸激酶－MB同工酶质量测定
项
40.5
20分钟内出具检测报告加收%
06004
血清肌酸激酶同工酶电泳分析
项
06004a
手工法
项
25.5
06005
乳酸脱氢酶测定
包括血清、脑脊液及胸腹水标本
项
06005a
速率法
项
4.5
06009
血清肌钙蛋白Ⅰ测定
项
06009a
干化学法
项
07
肾脏疾病的实验诊断
07001
尿素测定
包括血清或尿标本
项
07001a
化学法
项
5.4
07001b
酶促动力学法
项
5.4
07002
肌酐测定
包括血清或尿标本
项
07002a
化学法
项
4.5
07005
血清尿酸测定
项
5
07009
β2微球蛋白测定
包括血清或尿标本
项
07009a
免疫比浊法
项
18
免疫散射比浊法加收36元
08
其它血清酶类测定
08005
血清淀粉酶同工酶电泳
项
08005a
手工法
项
25.5
临床免疫学检查
特殊采血管
03
感染免疫学检测
03004
乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)
项
03004c
定量（化学发光法）
项
22
03005
乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)
项
03005c
定量（化学发光法）
项
22
03006
乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)
项
03006c
定量（化学发光法）
项
22
03007
乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)
项
03007c
定量（化学发光法）
项
22
03009
乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)
项
03009c
定量
项
22
03011
乙型肝炎病毒外膜蛋白前S1抗原测定
包括前S1抗体测定
项
20
03014
丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)
项
03014b
发光法
项
95
三、关于同一检验项目不同收费价格的几点疑问？
我们以检验科一个常见并且检查量比较大的乙肝五项检验收费价格为例，我们把山东省和辽宁省、浙江省的收费价格对比后发现，降价后的山东省乙肝五项化学发光法检测收费，价格几乎只有辽宁省的一半，和公认全国检验收费价格洼地浙江省比，也高不了多少。下方这个表格是三个省乙肝五项化学发光法收费价格对比:看完了上面的表格，可能有人会有疑问：同样的检测项目，同样的检测方法，为什么山东省收、辽宁省收，而浙江省只收75呢？从GDP总额来看，应该是山东最高，浙江次之，而辽宁GDP在三省中最低，但是乙肝五项的化学发光法检测收费却和各个省的GDP高低不符，这种情况的出现是什么原因？小编曾经参与过一个检验项目在一个城市的物价报批工作，大概的环节就是需要把这个检测项目医院，医院根据自己科室的各种附加费用以及利润都添加上去以后将这个大概价格通过官方流程上报给当地的物价部门，最后由物价部门根据他们的考评制定一个最终的收费标准，当然这个可能只是一个地区检测项目收费标准制定的一个小案例。绝大多数的检测收费物价都是很多年前统一制定的，然后在近些年进行了各种各样的调整，小编刚刚上面的描述只是作为一个抛砖引玉，大家可以在本文右下方留言处，发表你了解的关于检验收费物价制定的情况！按照上面这个情况我们继续想象一下，同一个厂家的产品卖到以上几个省份，入院价格会是怎样？给当地经销商的价格会是怎样？如今在各种医改政策逐步实施的大背景下，随着带量采购和阳光采购在各个省份的陆续推进，同一个成市医疗机构采购同一产品的价格很可能会有一个最高的统一限价，而且这个价格很有可能医院的最低采购价格为参考依据，如果这个形式扩展到一省，甚至是全国的话，同一产品有统一的最高限价，那时候对于厂家和经销商又会是什么一个局面？而且在当前这么发达的信息时代，只要是国家想要这样做，他的可操作性和可实现性是非常大的。上面几个问题，仁者见仁智者见智，小编就不做过多分析，小编的判断是以上的预判正在逐步的成为现实，只是大家遇到他的时间或早或晚，最后欢迎大家在文末尽情探讨本文涉及的相关话题，让我们看到您的观点。来源：体外诊断网本文为体外诊断网原创，部分素材取自山东检验，转载必须文首标注来源为体外诊断网，否则我们将予以投诉举报！
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