不少人谈肝色变,听到感染过乙肝病毒,就立马认定感染者是肝炎病人。“感染了乙肝病毒=得了慢性乙型肝炎”是很多人一直存在的错误认识。
目前我国大约有10%的人感染过乙肝病毒,其中很大一部分是成年后感染,且实现了自愈。
真正慢性感染乙肝病毒的人群只有万,而这万人中,大多数属于乙肝病毒携带者,慢性乙型肝炎患者只有约万。那么,肝携带者和慢性乙肝患者有什么不同呢?
一、什么是慢性乙肝患者?
慢性乙肝患者,顾名思义就是患有乙型病毒性肝炎的人,更确切的说法是乙肝病毒携带者并且正在发病,肝脏处于受损状态。
感染了乙肝病毒可伴有临床表现,如厌食、腹胀、腹痛、小便颜色黄,部分患者可出现黄疸和肝脏肿大等。
但大部分慢性乙肝患者基本没有临床症状,或仅有轻度乏力感,往往与熬夜、加班引起的疲乏等感觉相混淆,不检查肝功能,往往会不知道已患了乙肝。
二、什么是乙肝病毒携带者?
是指慢性乙肝病毒感染者中,那些肝功能正常,没有炎症和纤维化进展,很少有肝病相关的症状与体征的人群。
乙肝病毒携带者包括那些大三阳的、从未发病过的免疫耐受期的人群,也包括那些小三阳的、发过病、但已经得到有效控制的非活动性表面抗原携带者。
三、乙肝病毒携带者与慢性乙肝患者是如何发展来的?
乙肝病毒主要是以肝细胞为宿主的,在肝细胞中进行复制,而当乙肝病毒入侵肝细胞的时候,人体的免疫系统不一定会识别到这些外来的病毒。
乙肝病毒本身不会对肝细胞造成损伤,对肝细胞造成损伤的是自身的免疫系统,所以免疫系统和乙肝病毒处于“相对和平”的阶段,处于这一阶段的人叫乙肝病毒携带者。
如果免疫系统识别了外来入侵的乙肝病毒时,就会开始杀灭清除病毒,不过在这个过程中免疫系统不能识别到正常到肝细胞,所以对肝细胞也造成了损伤,成为乙型肝炎,如果患者免疫功能低下,“战争”一直持续下去,便发展成为慢性乙肝患者。
乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者都是慢性乙肝病毒感染者,其中乙肝病毒携带者是没有发病的人群,而乙肝患者是已经发病需要治疗的人群,这两类人群可以互相转换。
四、乙肝病毒携带者如何避免转为慢性乙肝患者?
1、定期检查
乙肝病毒携带者应每半年随访一次,检查项目包括乙肝五项、乙肝病毒定量(HBVDNA)、肝功能、B超等,如发现有转变为慢性乙肝的趋势,应及时评估是否需要治疗。
2、避免盲目用药
目前我国乙肝病毒携带者中,绝大多数是母婴传播或婴儿时期感染,处于免疫耐受期,滥用药物不仅毫无效果,有时还会适得其反。
3、养成良好的习惯
在生活中应当养成良好的习惯,远离熬夜、酗酒、抽烟、暴饮暴食等行为。加强身体锻炼,增强体质和身体免疫力。
当然慢性乙肝患者也不用过于担心,只要能够及时规范治疗,病情是可以得到有效控制,实现临床康复效果,终身正常地生活。
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