妊娠合并乙肝的妈妈能否母乳喂养呢

妊娠合并肝炎有妊娠合并甲肝，妊娠合并乙肝，妊娠合并丙肝等等，很多朋友对于它们都不是很熟悉。那么，对于妊娠合并乙肝能否进行母乳喂养呢?我们一起来了解一下吧。

HBV母婴传播，即HBsAg阳性孕产妇将HBV传给子代，主要发生在分娩过程中和分娩后，而垂直传播(分娩前的宫内感染)感染率3％，多见于乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性孕妇。

HBsAg阳性孕妇的母乳喂养

新生儿正规预防后，不管孕妇HBeAg阴性还是阳性，均可行母乳喂养。

我是乙肝妈妈，听说母乳喂养的宝宝有2%的感染机会

，是真的吗？

研究表明，乙肝妈妈的乳汁中可以检测到乙肝病毒，这使得人们产生了乙肝病毒感染母亲可能通过乳汁感染婴儿的担心。

但更多的研究认为，母乳不会增加乙肝母婴传播的风险。因为，乙肝妈妈的乳汁中虽然有病毒，但病毒含量极低，仅为母亲血液中病毒含量的1/～1/，而且孩子出生时暴露于母亲羊水、血液中的乙肝病毒量远比母亲奶水中的病毒量高得多，母乳喂养接触到的那点儿病毒简直可以忽略不计。

敲重点

无论是世界卫生组织，还是国内外的乙肝指南等文献中均有报道：新生儿出生时注射的乙肝免疫球蛋白，在注射后15～30分钟开始发挥作用，其血浓度在注射后3～7天达到高峰，对新生儿的有效保护作用可维持42～63天，4个月后基本清除。再接种3针乙肝疫苗，新生儿都能足够的抗体抵御来自母亲体内的乙肝病毒。因此，乙肝妈妈与孩子亲近及母乳喂养不会把病毒传播给孩子。只要孩子经过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的正规免疫接种，乙肝妈妈母乳喂养不会增加乙肝病毒母婴传播的风险。

产后能即刻进行母婴肌肤接触和早吸吮吗？

最新研究表明，虽然乙肝大小三阳妈妈的乳汁存在病毒，但母乳喂养不增加额外的母婴传播风险，这与新生儿出生后立即给予乙肝免疫球蛋白与疫苗的免疫预防有关，也可能与母乳中存在能与乙肝病毒结合的特殊保护物质有关。乙肝妈妈可以和非乙肝的妈妈一样，产后即刻可以让宝宝进行早期肌肤接触和母乳喂养，即使在预防接种前也可以完成。

宝宝口腔溃疡或者妈妈乳头皲裂有出血是不是要暂停母乳喂养？

新生儿出生后12h内已完成免疫预防，具有免疫力，乳头皲裂或损伤出血、婴儿口腔溃疡或舌系带剪开造成口腔损伤等，均可哺乳。

孕期在吃抗病毒药物，产后还能母乳喂养吗？

孕妇妊娠期抗病毒治疗是为防止母婴传播而服药的，分娩后立即停止服药，不影响母乳喂养。产后继续服药者，药物可通过乳汁分泌，虽然药物说明书建议服药期间不能哺乳，但研究显示，婴儿经母乳而吸收的抗病毒药物的血药浓度远低于妊娠期服药者的宫内暴露浓度；孕妇产后短期服药且母乳喂养的新生儿，并没有出现额外的不良反应。因此，建议产后短期继续服药者（如产后1个月）坚持母乳喂养，而不是放弃母乳喂养。如果产后需要持续服药者，母乳喂养对婴儿是否产生不良影响的研究资料有限，但结合母乳喂养的益处和婴儿曾经长期宫内暴露于药物未产生严重不良影响，可考虑母乳喂养，同时须密切观察药物对婴儿是否存在不良影响。