近日,又一位重症肝炎肝衰竭患者从我院感染科康复出院,出院当天,该患者又兴奋又激动,为该科送上了锦旗与感谢信,并对医护人员一再表示感谢,感谢医务工作者再次给了他生命。
该患者是一名40多岁的男性患者,入院诊断为乙肝,检查丙氨酸氨基转移酶.5U/L,天冬氨酸氨基转移酶U/L,总胆红素.1ummol/L,经常规保肝降酶及退黄治疗后于8月3日复查丙氨酸氨基转移酶U/L,天冬氨酸氨基转移酶U/L,总胆红素ummol/L,患者出现酶疸分离现象,病情加重,发展成为重症肝炎,下病危,经医务人员与患者及家属积极沟通,于8月5日行首次人工肝血浆置换术,术中术后顺利,复查各项指标均有所下降,并于8月8日、8月11日行第二次及第三次人工肝治疗,8月14日再次复查总胆红素66.9ummol/L,其余各项指标趋于正常,患者自觉症状明显缓解,皮肤巩膜黄染消退,小便颜色转清,于8月15康复出院。
重型肝炎是以大量肝细胞坏死为主要病理特点为表现的一种严重肝脏疾病,可引起肝衰竭甚至危及生命,是肝病患者病故的主要原因之一,慢性重型肝炎(肝衰竭)病死率最高,可达80%以上。人工肝支持系统技术是一整套包含血浆置换、血液透析、血液滤过、血液/血浆灌流、分子吸附循环系统、连续性血液净化治疗等方法联合应用治疗重型肝炎的技术和治疗方法。与传统的保肝治疗相比,能有效改善临床症状,显著改善凝血障碍和肝功能指标,明显提高了救治的有效率,降低死亡率及住院时间,发生的不良反应可积极预防和及时处理,整个过程安全可靠。该患者即是人工肝治疗的又一受益者。
我院感染科是目前全市唯一一家开展此项工作的科室,从年11月开展此项工作以来,不断派出人员外出进修学习,此项工作已趋于成熟,近两月来已有2名重肝患者行此治疗方法康复出院,电话回访效果良好。相对于患者外出行人工肝治疗,在我院治疗有一定优势:1、血浆制品充足,每次行人工肝治疗所需血浆约~ml,在本市相对不会紧缺;2、减少了外出车旅食宿费用,花费相对较小;3、住院期间亲戚朋友可以经常探视,可缓解患者心理情绪,对疾病康复有所帮助。此项工作的顺利开展,标志着我院感染科在治疗重症肝炎方面又上了一个新台阶。
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