零距离健康预约肝硬化的预防及治疗西

什么是肝硬化？

肝硬化是多种原因引起的肝脏慢性炎症损伤的结果。

特点：肝组织弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内结节等。

引起肝硬化的原因有哪些？

比较熟悉的有乙型肝炎、丙型肝炎病毒的感染，除此之外还有脂肪肝、药物、饮酒、自身免疫功能紊乱、遗传代谢性疾病、寄生虫性疾病、心力衰竭、营养障碍等等。

慢性肝病患者进展为肝硬化的危险因素

①年龄大于40岁；

②男性比女性发展的可能性更大；

③有肝癌家族史、肝硬化家族史；

④吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累等；

⑤环境因素，食物、水源易受到污染；

⑥病毒因素。

肝硬化的症状有哪些？

肝硬化患者在临床分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。

代偿期肝硬化症状：

①有乏力感，易疲劳而无其他原因。

②颜面部出现色素沉着，颈前、前额可见毛细血管扩张，可出现肝掌。

③食欲减退，出现腹胀，便秘或腹泻。

④肝区隐痛或不适，尤以劳累、情绪不畅后明显。

⑤肝脏可有轻度或中度肿大，无压痛。

⑥脾脏有时轻度肿大。

失代偿期肝硬化症状：

①具有以下临床表现的一种或多种：乏力，体重减轻，面部消瘦、无光泽，双下肢浮肿，厌食及腹胀，男性还可以出现性欲减退、乳房肿大，女性有月经不调、闭经等。

②血常规提示白细胞、红细胞、血小板等末梢血细胞减少。

③近期发现腹壁静脉明显，或者既往无痔疮病史，突然出现痔疮出血。

④内镜检查发现食管-胃底静脉曲张及门脉高压性胃病、结肠静脉曲张等。

⑤B超检查发现肝脏缩小，脾脏增大，肝包膜呈锯齿状，肝内质地不均、可见结节形成，肝脏血流减少，流速减慢，门、脾静脉增宽。

⑥腹腔镜检查及因其他疾病开腹手术探查，可发现肝脏缩小，呈暗红色，表面有结节形成。

⑦肝脏组织学病理。病理检查可发现肝脏弥漫性纤维化，伴肝细胞再生结节形成以及假小叶形成。

肝硬化能逆转吗？

早中期肝硬化可以逆转，晚期可以稳定不进展。尽管有效抑制和清除乙肝病毒（HBV）可减轻肝脏持续损伤，从而促进纤维化肝组织的修复。但是只是病因治疗还远远不够。需要抗病毒联合抗肝纤维化。

如何阻断肝炎到肝癌的进展？

如果可以有效的控制病因，改善肝脏炎症，就能够有效的阻断病程，减少肝硬化及肝癌的发生。首先就是清除病因，同时配合抗炎保肝、抗肝纤维化等治疗。积极的抗病毒和抗纤维化是可以逆转早期肝硬化的。

得了肝硬化该怎么办？

①积极应对，科学防治。

②按时吃药，定期复查。

③中西结合，正规治疗。

肝硬化患者平时如何养肝？

肝病患者要养肝，需要注意以下几个方面：情绪乐观，饮食均衡，劳逸适度。

情绪乐观：防止暴怒伤肝，避免思虑过度，情绪乐观，心情舒畅。

饮食均衡：营养均衡，饮食节制，慎食辛辣刺激。

劳逸适度：动静结合，有益于活动筋骨，通畅气血，强身健体。

明天的《健康零距离》

我们请来了

医院中医肝病科

副主任医师

杨明博

杨明博

西安交通大学传内科学博士

全国疑难及重症肝病攻关协作组委员

中国医师协会中西医结合分会肝病专业青年委员会委员

亚太肝病诊疗联盟委员

中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会

第一届脾胃治未病与中医外治法专家委员会委员

中国民族医药学会脾胃病分会理事

西安市中医学会肝病专业委员

陕西省保健协会脂肪肝学组委员

年首届中国医师节被评为西安市首届“最美医生”

擅长：病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化及肝癌的中医药防治

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