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乙型肝炎病毒意外暴露后的感染及预防
文章来源：乙型病毒性肝炎 发布时间:2016-11-23 9:46:13 点击数： 次
“乙肝的传染源是体内带有HBV病毒的人，包括乙型肝炎患者、HBsAg阳性携带者及HBVDNA阳性的其他患者(包括乙肝肝硬化、肝癌患者)。在日常生活中，我们尤其应注意预防意外暴露于此类人群的感染。意外暴露于乙肝病毒(当有破损的皮肤或黏膜意外暴露于HBV感染者的血液和体液后)的情况主要有3种：
1、家庭成员接触：乙肝患者的家庭成员可能在生活密切接触中接触到其血液和体液或通过性接触而感染HBV。
2、医护人员接触：医务人员在医疗活动中(特别是从事外科手术或者血液检验人员)有时会直接接触乙型肝炎患者的血液或意外刺伤，极易引起乙型肝炎病毒感染。
3、静脉注射毒品者的暴露：静脉注射毒品者经常与人共用注射器或针头，极易通过污染的注射器或针头传播乙型肝炎病毒。需提及的是，流行病学和实验研究未发现HBV能经吸血昆虫(蚊和臭虫等)传播。
当有破损的皮肤或黏膜不慎意外暴露于HBV感染者的血液和体液后，可按照以下方法处理：首先，要进行血清学检测，包括HBVDNA水平、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3个月和6个月内复查。紧接着，要进行主动和被动免疫。如果已接种过乙肝疫苗，且已知抗-HBs阳性者，可以不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗，或虽接种过乙肝疫苗，但抗-HBs＜10mIU/L或抗-HBs水平不详者，应立即注射HBIG～IU，并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20mg)，然后于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗(各20mg)。SE
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