科普时间第1期啥是乙肝谁需要治疗

今日难度：lv1（最基础）

涉及话题：乙肝是嘛玩意儿？到底哪些人要治疗？肝功正常就可以放心吗？

关键词：乙肝简介感染携带肝功能

1.什么是乙型肝炎？乙型病毒性肝炎，又称乙型肝炎，简称乙肝。是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏疾病。2.丙肝又是怎么回事？丙肝是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的肝脏疾病。3.乙肝和丙肝会不会转换？乙肝和丙肝是不同病毒生物引起的肝脏疾病，所以不存在互相转换的可能性。4.什么是慢性乙型肝炎病毒感染？不是，人感染乙型肝炎病毒后，病毒持续6个月仍未被清除者称为慢性乙型肝炎病毒感染。

5.感染乙型肝炎病毒时的年龄，与是否会成为慢性乙肝病毒感染有关吗？有关，新生儿和婴幼儿时期感染乙型肝炎病毒，多无临床症状，但易转为慢性，分别有90%和25%~30%将发展为慢性乙型肝炎病毒感染。关键词：新生儿90%婴幼儿25%-30%青少年和成年时期感染乙型肝炎病毒，90%~95%可以自愈，仅5%~10%发展为慢性乙型肝炎。

6.慢乙肝不进行抗病毒治疗的后果是什么？如果慢性乙型肝炎病毒不进行抗病毒治疗，其中一部分将发展成肝硬化和肝癌，也可不经过肝硬化而直接发展成为肝癌。7.慢性乙型肝炎病人最重要需要做什么？第一，进行抗病毒治疗；第二，定期检查身体。

8.乙型肝炎病毒携带者与慢性乙型肝炎有什么不同？乙型肝炎病毒携带者在1年内连续随访3次以上，转氨酶（ALT）均在正常范围，且患者的肝穿刺活检检查显示病变无明显异常或病变轻微。关键词：1年3次转氨酶肝穿刺对于慢性乙型肝炎患者，可有乏力，食欲不好，腹胀等临床表现，转氨酶（ALT）持续或者反复升高，或肝穿刺活检检查显示肝脏有慢性炎症的病理改变。关键词：转氨酶持续/反复升高肝穿刺符合抗病毒指征的慢性乙型肝炎患者需要积极进行抗病毒治疗。

9.肝功能正常的乙型肝炎病毒感染者就一定是乙型肝炎病毒携带者而不是乙型肝炎患者？需要注意的是，仅仅肝功能正常，还不能判定患者是乙型肝炎病毒携带者还是慢性乙型肝炎患者。肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒感染者，若超声等影像学检查提示肝脏有慢性病变存在，应建议患者进行肝穿刺活检，明确肝脏有无慢性病变存在。若患者的肝穿刺活检检查提示有慢性病变存在，则患者应考虑诊断为慢性乙型肝炎。

出处：[1]《中国慢性乙型肝炎防治指南版》第一章/第一节[2]《乙肝丙肝不可怕》尹有宽著丙肝篇P[3]《中国慢性乙型肝炎防治指南版》第三章/第三节