引起肝硬化的6大原因肝硬化的危害及护理

　　肝硬化是以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为主的慢性肝病，临床以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，是危害人类健康的常见病、多发病。近几年来，医院共收治51例肝硬化患者，对其进行护理干预。现将护理体会报告如下。

　　临床资料

　　本组患者51例，男39例，女12例，年龄33～68岁，平均50.5岁，其中病毒性肝炎所致的肝硬化46例，其他5例，病程10～33年。

　　方法：对肝硬化患者从身体上、心理上以及社会支持上给予 　　结果：无一例发生严重的并发症，大大缩短了患者的住院时间。

　　结论：肝硬化患者病情易反复，劳累、饮食不当、感染是诱发并发症的重要因素，加强临床护理，积极预防和治疗并发症，可降低患者的病死率。

　　几种常见的引起肝硬化的原因：

　　1、病毒性肝炎：甲型和戊型肝炎一般不会引起肝硬化。慢性乙型与丙型、丁型肝炎易发展成肝硬化。急性乙型肝炎病毒感染者有10%—20%发生慢性肝炎，其中又有10%—20%发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半以上患者发展为慢性肝炎，其中10%—30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎，有部分患者发展为肝硬化。

　　2、慢性酒精中毒：近年来在我国有增加趋势。其发病机制主要是酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害。长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者发生肝硬化。导致肝硬化的酒精剂量为：平均每日每千克体重超过1克，长期饮酒10年以上。

　　3、寄生虫感染：血吸虫感染可导致血吸虫病，治疗不及时可发生肝硬化。

　　4、胆汁淤积：长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬化。

　　5、遗传和代谢疾病：由遗传性和代谢性的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化，称为代谢性肝硬化。例如由铁代谢障碍引起的血色病、先天性铜代谢异常导致的肝豆状核变性。

　　6、药物性或化学毒物因素：长期服用某些药物，如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎，最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物，如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎，发展为肝硬化。此外，a1—抗胰蛋白酶缺乏、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱、慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和各种病因引起约肝静脉阻塞综合征(Budd—Chiari综合征)，以及长期营养不良、营养失调等均可导致肝硬化的发生。

　　肝硬化有什么危害

　　1、肝硬化会引起消化道大出血，多是由于肝硬化导致肝门静脉高压，食管胃底静脉曲张，当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时，曲张的血管极易破裂，发生大出血。

　　2、肝硬化会引起发生肝性脑病，肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差，肝硬化会引起肝腹水、自发性细菌性腹膜炎，是造成肝硬化患者死亡的重要原因。

　　3、肝硬化会引起肝硬化患者脾功能亢进，机体免疫功能减退，加之门一体静脉间侧支循环的建立，增加了感染微生物的机会。因而容易发生支气管炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低，这些感染无异于雪上加霜，使患者的生命受到威胁。

　　由于肝硬化病程较长，到后期就非常严重。这个时候如果不进行治疗，会造成机体免疫功能减退，加之门体静脉间侧支循环的建立，增加了感染微生物的机会，因而容易发生支气管炎、肺炎、腹膜炎、胆道感染等。很多晚期肝硬化患者因为没有得到有效治疗而死亡。

　　预防肝硬化重点警惕乙肝、丙肝恶化

　　1、预防乙肝、丙肝恶化：乙肝人群在我国是越来越多，防治乙肝，降低肝硬化发病率，已经是摆在医务工作者面前的一个重大课题。而丙肝比乙肝更容易恶化成肝硬化，因此，要警惕丙肝潜移默化，预防肝硬化甚至肝癌的发生。

　　2、抗肝纤维化：慢性肝病如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝等患者往往伴有肝纤维化的发生，若不加以阻断，长此以往渐渐发展为肝硬化,肝癌或一些危及患者生命安全的并发症。因此，慢性肝病患者根据病情要加以抗纤维化治疗。

　　3、肝硬化的预防要戒酒：长期嗜酒是引起肝硬化的罪魁祸首。据调查，西方发达国家有六成左右肝硬化患者是由于长期嗜酒引起的。而我国也有上升的趋势。因此，嗜酒者应警惕肝硬化的发生，一定要戒酒。

　　专家强调：除了上述一些日常预防措施外，肝硬化预防的关键一步是做好定期检查工作。一旦发现有肝硬化，医院完善检查并且接受治疗，而且医院，避免误诊的出现。