乙肝五项如何解读

1、乙型肝炎病毒表面抗原—HBsAg：

是乙肝病毒的外壳蛋白，不具有传染性，它的出现常伴随乙肝病毒的存在，是已经感染乙肝病毒的标志，但其并不反映病毒复制和传染性的强弱。HBsAg阳性：1.提示肝炎活动期，与HBV感染有关的肝硬化或原发性肝癌。2.HBsAg携带者，即肝功能已经恢复正常而HBsAg尚未转阴，或HBsAg阳性持续6个月以上，而患者无乙肝症状也无ALT异常。

2、乙型肝炎病毒表面抗体—HBsAb：

简称表面抗体。当乙肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它能够和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，为保护性抗体。HBsAb阳性：1.乙肝恢复期，或既往感染过，现已恢复，且对HBV具有一定的免疫力。2.注射过乙型肝炎疫苗。

3、乙型肝炎病毒e抗原—HBeAg：

一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。是病毒复制的标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。HBeAg阳性：1.乙型肝炎处于活动期：HBeAg阳性表示血液中含有较多的病毒颗粒，提示肝细胞有进行性损伤和血清有高度传染性。2.若血清中HBsAg持续阳性，则提示乙型肝炎转为慢性，表明患者预后不良。3.HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期妇女，可将乙型肝炎病毒传播给新生儿，其感染的阳性率为70~90%。

4、乙型肝炎病毒e抗体—HBeAb：

e抗体是乙型肝炎e抗体的简称（抗-HBe），它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性e抗体能够和e抗原结合。是病毒复制停止的标志，病毒复制减少，传染性较弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。HBeAb阳性：1.出现于HBeAg转阴的患者，即HBV部分被清除或抑制，病毒复制减少，传染性降低；2.部分慢性乙型肝炎，肝硬化，肝癌。

5、乙型肝炎病毒核心抗体—HBcAb：

核心抗原虽然在血清中查不出来（它在血中很快被裂解），但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特异性抗体，即核心抗体，通过检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。HBcAb阳性：1.是诊断急性乙型肝炎和判断病毒复制活跃的指标，提示患者血液有较强的传染性，比HBeAg敏感很多。2.高滴度表示正在感染HBV，低滴度则表示既往感染过HBV。

什么是我们常说的“大三阳”呢？

HBsAg、HBeAg、HBcAb三项阳性。说明病毒复制快，有传染性。同时AST和ALT升高，感染性最强。

什么是我们常说的“小三阳”呢？

HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性。说明病毒复制相对较慢，传染性相对较小。

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长按







































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