得了乙肝,怎么办

现实生活中许多小伙伴，在体检或者检查中发现乙肝，就惊慌失措，感觉天要塌下来了，这样的例子不在少数。作为感染科医生可以负责任的告诉你，只要好好保护你的肝脏，定期复查，选择适宜的治疗时机，乙肝会被很好的控制，把疾病风险降到最低。

慢乙肝的自然史为免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低复制期、再活跃期四期。大多数年轻人在发现乙肝时，已慢性化，肝功能正常，乙肝病毒阳性，肝脏彩超无明显异常，无任何不适感觉，此阶段为免疫耐受期。此期无需特殊治疗，需定期复查。

当乙肝患者肝功能明显异常时，需除外其他病毒感染、酒精、药物、自免及其他代谢性疾病外，可进行肝穿活检，确定乙肝炎症分期及纤维化分期，若炎症或者纤维化在2期以上，可考虑抗乙肝病毒治疗，年轻人首选干扰素进行治疗。若有明显肝硬化，需口服核苷类药物治疗，且在专业医生指导下进行治疗，定期复查，不得擅自停药，随意停药可引起乙肝病毒耐药或者变异，给后续治疗带来麻烦，最终可导致无药可用，甚至危及生命。

慢性乙型病毒性肝炎与肝细胞癌关系密切，其发生机制现在认为首先由于乙型肝炎病毒在肝细胞内与人体染色体整合，这是癌变的启动因素。整合后的肝细胞易于受到一系列的刺激而发生变化。此外，某些原癌基因可被激活，某些抑癌基因可能产生突变，均可促进癌变的发生。大部分肝癌发生在乙型肝炎感染晚期，尤以肝硬化基础上发生多见，有肝癌家族史者更需高度警惕，定期复查。

定期复查可帮助慢乙肝病人发现疾病处于哪一期，抗病毒治疗是治疗乙肝的法宝。抗病毒时机的选择是病人良好预后的关键。在临床上个别看到一些病人长期监测最终也发生肝癌，甚至个别病人已处于疾病晚期，失去最佳治疗时机，深感心痛。很多病人常年用药、复查，也是一笔不小的开支，为了节约花销，延长复查的时间。有些病人因为繁忙或者一时大意，延误了复查的时机。还有一些病人讳疾忌医，知道自已有肝病，还喝酒，医院检查，直到出现腹水、消化道出血才来就诊，个别病人甚至已患肝癌。所以朋友们，在发现身体出现乏力、尿黄、厌油腻、腹胀等不适时，请您及时就医，积极治疗。如果您有乙肝，需向感染科医师咨询，进行全面检查，让疾病风险降到最低。俗话说，千里之堤，始于足下，任何事物的发生、发展都符合大自然发展的规律，在日常生活中我们需格外爱护我们的肝脏，戒烟、限酒，避免熬夜，生活规律、保持良好心态，简单的几个字，却需要长期的坚持才能达到保护肝脏的目的。希望朋友们能够持之以恒，保护肝脏健康。

作者：樊微微

编辑：朱鹏飞

校对：李琳琳

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