解析带你揭开乙肝两对半的神秘面纱

中国肝炎防治基金会乙肝绿色家园

说起乙肝两对半，大多数人是陌生又熟悉，说熟悉是因为耳熟能详，说陌生是因为不知道具体含义，那么到底我们体检时候提到的乙肝两对半代表的是什么意思呢？今天就为大家揭开它神秘的面纱：

乙肝两对半，有5项检查内容，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc），临床上常用乙肝五项的不同组合来判断乙肝病毒感染的现状和转归。

HBsAg阳性：表示体内有乙肝病毒感染。但不能说明是否活跃复制、是携带者还是肝炎发作、是急性还是慢性、病情轻还是重。

抗-HBs阳性：表示体内产生了保护性抗体，能预防乙肝病毒再次入侵，打乙肝疫苗的目的之一就是希望机体产生抗体，提高防疫免疫力。

HBeAg阳性：表示乙肝病毒复制活跃，血液中有乙肝病毒，有传染性。但是HBeAg阳性也不能反应是携带者还是肝炎发作、是急性还是慢性、病情轻还是重。

抗-HBe/抗-HBc抗体阳性，提示既往感染乙肝病毒

抗-HBc阳性，只要感染过乙肝病毒，抗HBc多为阳性，有两种情况：

（1）与HBsAg同时阳性表示目前有乙肝病毒感染。

（2）HBsAg阴性的情况下，HBcAb阳性，提示以前感染过乙肝病毒。

总结一下，乙肝五项里有2个抗原HBsAg、HBeAg，表示乙肝病毒感染或复制活跃。3个抗体中，抗HBs阳性提示对乙肝有抵抗力。

接下来看看乙肝五项不同组合代表的意义：

由于乙肝五项的经常需要与HBVDNA、ALT综合来看，因此本表中加入了HBVDNA和ALT，

注意：本材料用于健康知识宣教，不能代替医生诊治；如您有诊治需求，医院就诊。

参考文献：

中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病分会.中国慢性乙型肝炎防治指南（版）[J].中华肝脏病杂志,,23(12):-.

CNRX/TDF//18，有效期至年3月

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