健康常识远离乙肝第一步,请正确接种乙

乙型肝炎是病毒性肝炎中危害最大，具有感染率高、医疗负担重、社会影响大等特点。乙型肝炎的传播途径主要有血液传播、母婴传播、性传播等。近年来，随着国家计划免疫力度不断加大，通过血液传播、母婴传播等途径感染乙肝病毒的人已在逐步减少。但因为皮肤或黏膜破损得了乙肝的人却很多，比如很多年轻人在无资质的地方打耳洞、文身、修脚、修眉等感染乙肝。

乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物，接种疫苗后，可刺激机体免疫系统产生保护性抗体，使人体具有预防乙肝的免疫力，从而达到预防乙肝感染的目的。接种乙型肝炎疫苗也是预防乙型肝炎（HBV）感染的最有效方法。乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿和高危人群(如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者的家庭成员、男同性恋或有多个性伙伴和静脉药瘾者等)。全程接种共3针，按照0、1、6个月程序。即接种第1针疫苗后，间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24小时内接种。

接种方法为婴幼儿大腿前部外侧肌肉内接种，儿童和成人在上臂三角肌中部肌肉内注射。新生儿和儿童接种重组酵母乙型肝炎疫苗的剂量为5μg或10μg，成人为10μg或20μg，单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%。对于乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早接种10μg酵母乙型肝炎疫苗，同时在不同部位注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)(最好在出生后12小时内，剂量应≥IU)，可显著提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后12小时内先注射1针HBIG，1个月后再注射第2针HBIG，并同时接种乙型肝炎疫苗10μg，间隔1和6个月后分别接种乙型肝炎疫苗10μg。后者不如前者方便，但其保护率高于前者。新生儿在出生12小时内注射乙型肝炎疫苗和HBIG后，可接受乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的母亲哺乳。对HBsAg阴性母亲的新生儿可用5μg酵母乙型肝炎疫苗免疫；对成人建议接种20μg酵母乙型肝炎疫苗。对免疫功能低下或免疫无应答者，应增加疫苗的接种剂量和针次；3针免疫程序无应答者可再接种3针，于第二次接种3针乙型肝炎疫苗后1～2个月检测血清中乙肝表面抗体（抗-HBs），以判断其是否产生抗体。

接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般可持续10年，因此，一般人群不需要抗-HBs监测或加强免疫，但由于存在个体差异，衰退期可能长短不一，尤其是高危人群可进行抗-HBs监测，如抗-HBs10mIU/ml，要及时加强接种，以增强保护性。

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