艾滋病梅毒乙肝等感染的器械需要特殊处

内容如题，经常会听到这样的疑问：艾滋病、梅毒、乙肝等患者手术算特殊感染手术吗？使用后的器械需要特殊处理吗？需要执行先消毒再清洗的流程吗？其实很想回答算特殊感染手术，因为这样大家就会更加重视职业防护，但从院感角度来讲，此类手术真不算特殊感染手术！

在WS.1-《消毒供应中心第1部分：管理范围》中已经明确被艾滋病、梅毒、乙型病毒性肝炎等传染性疾病污染的器械不需要先消毒再清洗再消毒，执行正常的清洗消毒程序即可，无需再做特殊处理。如果在清洗前采用了物理或化学方法先消毒，会使附着在器械上的蛋白质凝固变性，从而增加了清洗难度，甚至会形成生物膜导致灭菌不彻底。艾滋病病毒（HIV）和乙型肝炎病毒（HBV）是亲脂病毒，对消毒剂最为敏感，一般浓度就可以杀灭，mg/L的含氯消毒剂中浸泡30分钟足以灭活HIV和HBV病毒。

但是作为器械清洗消毒的操作人员，从保护自身的角度着想，对于这类污染器械往往是想采取先消毒再清洗的处理方式，然而这种想法和做法都是不可取的。因为几乎所有接触器械的人员在明确知道器械被HBV、HIV感染的情形下，都会警惕起来，而真正不知道器械是否被HBV、HIV感染时，就会有部分人员放松了职业防护的警惕性从而增加被尖锐物刺伤的风险，而事后报告造成刺伤的器械有可能就是被HBV、HIV污染过的。

因此，不管是不是特殊感染的器械，我们都应该时刻专注于标准预防与职业安全防护，做到执行标准防护措施，才能真正保护我们自身的安全！