乙肝是人们耳熟能详的一种疾病。我国乙肝患者占全球乙肝患者约三分之一,发病率之高由此可见一斑。关于乙肝,国人有很多认识的误区。今天,我们请来专业人士,答疑解惑,带大家正确认识乙肝。
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徐成润是联勤保障部队第九〇九医院肝病治疗中心主治医师。他告诉记者,近年来接诊的肝病患者呈现上升趋势,绝大部分的患者都是因慢性乙肝所导致的并发症才来就医的。
联勤保障部队第九〇九医院
肝病科主任徐成润
在我们科目前来就诊的来讲,都是慢性乙肝导致的肝炎、肝硬化和感染,还有一些相应的并发症,比如肝腹水还有消化道出血。
乙型病毒性肝炎
简称“乙肝”,是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒,主要存在于肝细胞内并损害肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。
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肝病科主任徐成润
肝病范围很广,主要指的是肝脏相关的疾病,那么我们最常见的是病毒性肝炎。那么在病毒性肝炎里面,最常见的是慢性乙型肝炎。
乙肝初期并无明显症状务必及时检测及早治疗
乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈。而慢性乙型肝炎表现不一,分为慢性乙肝携带者、慢性活动性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。
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肝病科主任徐成润
肝炎是有分急性和慢性的,就拿乙肝来讲。它也分急性和慢性。但是在临床上见到最多的,还是慢性乙型肝炎。那么急性乙型肝炎,是以往没有乙肝病毒感染的病史,那么在短期内,出现了一些相应的临床表现,比如说像乏力、厌油、呕吐,甚至还有些发热的表现。慢性的乙型肝炎,绝大部分是因为在婴幼儿期被感染了之后呢,他们不具备清除这种病毒的能力,导致它慢性化。
乙肝并非不治之症莫要“谈乙色变”
徐主任告诉记者,乙肝并非不治之症,病人只要进行正规合理的治疗,使肝功能恢复正常,平时多注意生活习惯、保持心态健康,便可与正常人无异。
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肝病科主任徐成润
乙肝是可防可控的。在乙肝的治疗方面,首先我觉得慢性乙型肝炎,不管是携带者也好还是病人也好,首先要明确是携带状态,还是发病状态。因为他两个概念是完全不同的。(乙肝病毒)携带者要做的,一个是评估平时的状态,定期要检测和复查,不一定要去治疗,只需要去复查。肝炎的病人在发病的状态,通过完整的检查,我们要对他进行相应的区分,不同的阶段处理的方案会稍微会有些区别。归根到底,最核心的治疗还是要以抗病毒为主,因为它的病因是乙肝病毒,一系列后续的一些并发症、临床表现,主要是跟病毒相关。所以乙肝的核心治疗是抗病毒治疗,清除病毒达到病情稳定。
正常接触乙肝病人不传染母婴阻断是预防关键
由于乙肝传染性较强,很多人都担心和乙肝病人接触容易染上乙肝,因而产生抗拒甚至歧视心理。其实,在日常生活中,不需要刻意回避乙肝病人,因为正常的接触是不会传染的。乙肝病毒的传播途径主要是血液传播、母婴传播和体液传播。
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肝病科主任徐成润
如果本身有抗体,他跟乙肝病人的接触是没有任何问题的.如果没有抗体,一般的接触,比如说一起工作、一起握手、共用碗筷,这些都是不会被传染的。所以大家不要谈乙肝色变,乙肝依然是可防可控的。
此外,我国乙肝感染率居高不下还有另一大原因,那就是儿童感染乙肝后,成为慢性感染者的概率非常高,如果无法母婴阻断,乙肝感染率就很难降低。
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肝病科主任徐成润
在母婴阻断方面,也需要一些比较规范的流程。一个在孕前的准备,一个育龄期的女性在孕前,也需要进行完整的评估,包括孕期的风险,肝脏的状态。很多年轻人并不是肝很好,有的已经是肝硬化,那她孕期就会有相应的风险。在孕期之后如果你符合生育的标准,让她再孕之后她也有相应的检测标准,那么在怀孕24周的时候,要根据病毒的水平,来考虑是否行药物的母婴阻断。这些途径实施之后,孩子被感染的概率是非常非常低的,这一点大家是可以放心了。
医生提醒
在日常生活中要尽量避免与他人共用针筒、胡须刀、牙刷及其他可能受到血液污染的物品。如果不慎被乙肝病人所用的针筒、刀片刮伤,应及时清洗伤口和包扎伤口,并在24医院打免疫球蛋白。清理家里有乙肝病人的体液时必须戴手套,进行夫妻生活时必须采取安全措施。
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