肝病科普丨肝癌早期发现真的很难吗菊梅医生

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作者：菊梅医生

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导读

中国只有20%的肝癌能在早期发现，而肝癌发现越晚，治疗效果越差。早期肝癌术后5年生存率可达80%，而肝癌晚期平均生存时间仅为6个月。那么，早期肝癌真的那么难以发现吗？我们应该怎么做？

为什么多数肝癌发现即为晚期

肝癌的发生常常在慢性肝病基础上，是一个日积月累的过程。导致肝癌不能及时发现的原因，主要包括以下几方面：

1、肝癌早期无症状，不易引起重视；

2、知道自己有慢性肝病，但忽视了定期复查；

3、平时不知道有肝病，直到发现肝癌才知道肝脏有问题；

4、复查不全面，认为肝功正常就没事，忽视了B超等影像学检查。

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肝癌高危人群

肝癌往往发生在有慢性肝病基础的人，比如我国80%的肝癌是发生在慢性乙肝病毒感染的基础上。肝癌在以下人群发病率高于普通人群，需要定期进行肝癌的筛查：

1、乙型肝炎病毒（HBV）和（或）丙型肝炎病毒（HCV）慢性感染；

2、过度饮酒；

3、非酒精性脂肪性肝炎；

4、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物；

5、各种其他原因引起的肝硬化；

6、有肝癌家族史或慢性肝病史，年龄40岁，男性。

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怎样做到肝癌早发现

1、肝脏影像学检查：腹部超声，必要时进行肝脏增强CT或增强核磁检查；

2、肝癌血清标志物：血清甲胎蛋白（AFP），甲胎蛋白异质体（AFP-L3）、异常凝血酶原（PIVKAII或DCP等；

3、高危人群至少每隔6个月进行1次检查，有的肝硬化患者可增加复查频次，每3个月复查一次。

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肝癌早筛新技术

传统的肝癌早筛方法还存在特异性、灵敏性不强、早早期肝癌不易发现等不足。随着检测技术的发展，新的方法也用于肝癌早期筛查，这有助于发现AFP正常、B超阴性的超早期小肝癌。

HCCScreen肝癌超早期筛查技术基于液体活检技术，运用泛生子基因自主创新研发的肝癌分子分型矩阵、人工智能算法模型和独家专利MutationCapsule技术，通过对血液中的DNA进行分离，检测出血液中游离的、来自肿瘤的DNA信号，对发现AFP正常、B超阴性的超早期小肝癌比传统更有优势。

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