如何理解乙肝表面抗原含量

乙肝两对半检查的第一项就是乙肝表面抗原，表面抗原是乙肝病毒的外壳，正常人体内不会存在，发现了表面抗原阳性，就意味着感染过乙肝病毒。

检测表面抗原有两种方式，简陋的一种是只测阳性还是阴性，这个的作用是判断有没有乙肝病毒感染；比较精密的一种是测出具体的数值。这个具体数值的高低直接反应病毒的活性。有个数据：表面抗原阳性，但具体数值不超过10ng/ml的患者，DNA阳性率只有1.4%。临床上主要用表面抗原的含量来评估抗病毒治疗的效果。对于其具体应用，骆抗先教授有如下经验：

1.用干扰素治疗的“大三阳”患者，治疗前表面抗原小于的，经过治疗获得表面抗原清除的机率很高。

2.“大三阳”患者，如果治疗前表面抗原小于的，或“小三阳”患者，治疗前表面抗原小于的，用干扰素治疗，获得应答的机率很高。

3.用干扰素治疗3个月，如果病毒降低不到1次方、表面抗原降低不到0.5次方，最终无效的可能性99%。

4.HBV-DNA小于4次方，表面抗原IU/ml，大多数是比较稳定的非活动性携带者。