InfectiousDiseases

在过去12年内，发达国家中对戊型肝炎病毒（HEV）伴原发性感染的描述越来越多，同时HEV感染的临床范围正出乎意料地扩大。自年以来已经有报道显示，对于免疫功能低下情况严重的个体（其中大多数是移植受者和CD4细胞数量较少的HIV感染患者），基因3型HEV感染会发展为慢性并引起慢性肝炎。

本文发表于Elsevier旗下期刊InternationalJournalofInfectiousDiseases，文章中描述的是一名已经65岁，患有肝癌且有滤泡性淋巴瘤病史的肝硬化患者。他显现出慢性肝细胞溶解的症状已经8年，除了基因3型HEV之外没有其它任何关于慢性肝炎病因的档案记录。

研究显示，HEV感染可能与神经系统疾病有关。神经系统疾病可能在5%的急性感染中出现，也和肾脏损伤以及血液系统疾病相关。此外，HEV会引起肝癌，肝癌是全球第六大最常见的癌症，也是癌症死亡的第三大常见原因。

在出现病毒学无响应或复发的案例中，当慢性HEV感染确诊后，都可以通过减少抑制免疫力药物的剂量或者使用利巴韦林疗法来治疗。大约80%的患者接受3个月治疗后就能够被治愈，几乎所有情况在继续接受6个月疗程的治疗后也能被治愈。

总体来说，之前的研究数据能保证在未来研究中可以更系统地测试HEV和肝癌之间的联系。为此，应该测试在肝癌病因已知或未知的患者群体中抗HEV抗体和HEVRNA的存在，这将能够确定HEV感染与肝癌之间是否存在任何关联，以及HEV是否会加速肝癌的形成。

英文原文作者：PhilippeColson,PatrickBorentain,RenéGérolami

本文摘自Elsevier旗下期刊InternationalJournalofInfectiousDiseases

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