肝硬化,都有哪些原因

文章来源:乙型病毒性肝炎   发布时间:2021-3-4 19:42:26   点击数:
  

很多人都听过“肝硬化”这个病名,也有大部分人知道“乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲,那么肝硬化是什么?都有那些原因可能引起肝硬化?下面我们来盘点一下。

先说一下肝硬化。肝硬化是多种原因引起的肝脏慢性炎症损伤的结果。肝硬化的特点是:肝组织弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内结节等。在B超下肝硬化多显示:肝表面不光滑,或者呈波浪样改变,肝内光点粗大,或者有结节,门静脉增宽,多数伴有脾大等特征;胃镜会出现食道及胃底静脉曲张。临床肝硬化表现以门静脉高压和肝功能减退为特征,常并发上消化道出血、肝性脑病。

那么引起肝硬化的原因都有哪些?

1、病毒性肝炎。

我国肝硬化的病因以病毒性肝炎为主,尤其是乙型病毒性肝炎的感染为最常见的病因,其次为丙型肝炎病毒(HCV)感染。甲肝和戊肝一般不会引起肝硬化,但如果慢性乙肝/丙肝患者重叠感染的话,会加速病情进展,甚至诱发肝功能衰竭。长期的慢性炎症刺激,会使肝组织纤维组织增生,久而久之肝脏变硬变小,而形成肝硬化。

2、饮酒。

在西方国家,酒精是导致肝硬化的主要原因,在我国这几年,酒精性肝病患者也是大幅度增加。邮政局显示酒精消耗量与肝硬化的发病率呈正相关,肝脏的损害程度与饮酒量及饮酒时间呈量效关系。长期大量饮酒会导致肝细胞损害、肝脏脂肪沉积及肝脏出现纤维化,逐渐发展为肝硬化。如果病毒性肝炎患者合并饮酒的话,会加速病情进程,更早进展到肝硬化及肝癌。

3、代谢性脂肪性肝病。

目前脂肪肝的发病率大幅上升,已经成为国内第一大肝病。遗憾的是很多人并不重视,也不了解脂肪肝。脂肪肝发展为肝硬化的病变过程包括:单纯脂肪肝→脂肪性肝炎→脂肪性肝纤维化→脂肪性肝硬化-脂肪肝肝癌。

4、胆汁淤积。

包括原发性和继发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化,与自身免疫功能紊乱有关。继发性胆汁淤积是由于其他的疾病引起的肝外胆管长期梗阻、肝内胆汁淤积。任何原因引起肝内、外胆道梗阻,持续胆汁淤积,由于胆酸及胆红素的作用引起肝细胞变性、坏死及肝纤维化,最终导致肝硬化。

5、肝脏出现淤血。

如果本身患者就有心功能不全,或者有肝脏静脉堵塞等病情,如果不及时治疗,就有可能导致肝脏出现淤血,导致人体出现缺氧,导致整个人出现死亡,所以需要及时的治疗这种疾病。

6、药物或化学毒物。

很多药物会引起肝功能损害,如果长期接触这些损肝药物,就会引起慢性肝脏炎症,久而久之会形成肝硬化。

7、自身免疫性疾病。

包括自身免疫性肝炎,前面所述的原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等。除此之外一些结缔组织病,风湿性疾病、重叠综合征都在临床很常见。

8、寄生虫感染。

血吸虫感染最常见。血吸虫性肝硬化以门静脉高压为突出特征。

9、遗传和代谢性疾病。

由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏,引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。比如肝豆状核变性、色素性肝硬化α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原累积病、半乳糖血症、遗传性果糖不耐受症、遗传性酪氨酸血症、囊性纤维化、肝脏淀粉样变性等均可累及肝脏。

10、营养障碍。

营养不良或饮食不均衡,多种慢性疾病导致消化吸收不良,也可以使肝脏出现脂肪变,脂肪肝都可发展为肝硬化。

11、隐源性肝硬化。

隐源性肝硬化是指病史不详、组织病理辨认困难等原因而未能明确病因的肝硬化。

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