乙肝小三阳十几年,肝功和B超正常,提示有

乙肝小三阳，是乙肝病毒感染者的常态，也就是说，感染乙肝病毒后，最终的乙肝两对半体现多数为小三阳。乙肝小三阳具有病毒复制水平较弱，传染性不强等特点，不过，也由于其病情发展的隐匿性，也非常容易导致病情的误判。乙肝小三阳病情的判断需要综合多个检查结果，是否需要治疗，如何治疗需要根据各种情况综合判断。

胆囊壁毛糙

李晨月（代称），今年34岁，是一位网络公司的管理人员。李晨月得知自己有乙肝小三阳已经有十几年时间，最近由于右上腹部不适，自我感觉食欲不振，医院进行相关检查。通过检查，李晨月肝功能各项指标正常，hbv-dna定量值为2.3E+04copies/ml，B超提示没有异常，没有明确腹部不适的病因，暂时无法确定是否需要针对乙肝进行相关治疗。

大概过了两周时间，李晨月由于比较担心自己病情，且腹部不适和食欲不振情况没有得到缓解，到我肝病中心进行详细检查。复查结果显示，肝功能各项指标正常，hbv-dna定量值2.2E+04copies/ml，与上次检查结果基本一致。随后，进行了腹部超声检查和肝脏瞬时弹性扫描检查。其中，腹部超声检查，提示胆囊壁毛糙、增厚，肝、脾、胰正常，提示胆囊炎。肝脏瞬时弹性检测结果为5.5kPa，处于正常值范围。那么，对于李晨月的情况，是否需要进行乙肝的抗病毒治疗呢？

肝胆有丰富的胆管相连，可相互作用

通过综合检查结果我们可以判断，其导致右上腹部不适和食欲不振的原因并非是肝病原因导致，目前乙肝小三阳还处于携带者状态，肝内胆管正常。导致其胆囊炎症的原因，并非由于肝内外胆管原因导致，或由于饮食原因导致。也就是说，对于李晨月的情况，可以进行消炎利胆治疗，不需要针对乙肝进行抗病毒治疗。不过，需要引起我们注意的是，肝胆不分离。临床上也有较多的胆囊、胆道等作为原发疾病，导致肝脏病发者。所以，对于慢乙肝病毒感染的朋友们来说，保护好胆道、胆囊也是非常有必要的，一旦出现异常，也要及时的诊疗。

通过李晨月的例子我们可以发现，右上腹部疼痛和食欲不振虽然是乙型肝炎的发展到一定阶段的症状，但是也并非肝炎所固有的症状表现。对于乙肝小三阳病毒感染者来说，一方面要重视一些肝病症状表现，另一方面又不能盲目的进行猜疑，还要通过科学的检查，确定是否需要针对乙肝进行抗病毒治疗。乙肝小三阳，尤其是超过30岁的慢乙肝小三阳，需要重视腹部彩超和肝弹性值的检查，避免乙肝的隐匿发展。

不规律饮食是胆囊炎和胆结石病因之一

腹部超声检查，当结果出现胆囊壁增厚或毛糙的时候，需要引起乙肝病毒感染者的重视。首先，需要排除由于肝炎导致的肝内外胆管异常，导致的胆囊炎症。另一方面也需要防止胆囊炎症严重发展，导致肝内外胆管代谢不畅而诱发乙肝发病。对于单纯性胆囊炎患者来说，需要积极进行治疗，更重要保持良好的饮食习惯，避免饮食不规律等不良饮食。

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