乙型肝炎防治篇之二

　　　　　　乙肝相关知识解答　　　　

　　　　　　1乙肝是遗传病吗　　　　　　　　

乙肝不是遗传病而是传染病。乙肝病毒（HBV）主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播。具体地说，围生期（出生前后的一段时间）传播是母婴传播的主要方式，多为分娩时婴儿接触了HBV阳性母亲的血液和体液。经皮肤黏膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术，以及静脉内滥用毒品等。其他如修足、文身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、公用剃须刀和牙刷等也可传播。与HBV阳性者接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性明显增高。乙肝患者和携带者的传染性高低，主要取决于血液中乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）的水平。日常工作或生活接触，如同一办公室工作（包括公用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和公用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。

接种乙肝疫苗是最有效的预防手段。推荐乙肝疫苗接种的对象包括：主要是新生儿（争取达%），其次为婴幼儿和高危人群（如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等）。

应大力推广严格消毒的安全注射（包括针刺的针具），对牙科器械、內镜等医疗器具应严格消毒。服务行业中的理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等用具也应严格消毒。注意个人卫生，不共用剃须刀和牙具等用品。对有多个性伴侣者应定期检查，性交时使用安全套。

　　　　　　3乙肝病毒携带者能不能算乙肝患者　　　　　　　　　　

乙肝病毒携带者，不能算乙肝患者。简单地说，单纯HBsAg阳性而转氨酶持续正常者称为乙肝病毒携带者。将携带者进一步分为两种情况：HBV-DNA阳性的称为“慢性HBV携带者”，需要每3个月复查转氨酶，一旦转氨酶升高即应考虑抗病毒治疗；乙肝病毒e抗原(HBeAg)阴性且HBV-DNA也阴性者称为“非活动性HBsAg携带者”，病情一般比较稳定，暂不需要抗病毒治疗，但也应至少每6医院化验检查1次。而慢性乙肝患者的定义是，不仅HBsAg阳性，HBV-DNA阳性（HBeAg阳性或阴性），而且有转氨酶升高。

乙肝病毒核酸是乙肝病毒复制最重要的部分。因此，如果患者的血中HBV-DNA阴性，则表示乙肝病毒复制不活跃或没有复制，也就是传染性小或没有传染性。

源自健康体检一点通