HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者停药复发的

　　我国台湾义守大学国医院Hsu等近日完成的一项研究表明，HBeAg阴性慢性乙型肝炎（CHB）患者应用恩替卡韦（ETV）治疗后，血清HBsAg水平与停药后的复发风险有关，HBsAg水平较低可用于确定停药后复发风险较低的患者。

　　此项多中心、前瞻性研究连续性纳入例应用ETV治疗3年或以上，达到HBVDNA检测不出标准后而停药的CHB患者，对患者进行临床复发（HBVDNAIU/mL，且ALT升高超过2倍正常值上限）和病毒学复发（HBVDNAIU/mL）的监测。

　　研究显示，整个队列患者停药后2年的临床复发率为49.2%（95%CI：40.9%~58.1%），病毒学复发率为81.7%（95%CI：74.3%~88.0%），治疗结束时HBeAg阴性患者的临床复发率为39.2%（95%CI：30.3%~49.6%），病毒学复发率为77.4%（95%CI：68.6%~85.2%）。

　　分析表明，血清HBsAg水平与HBeAg阴性患者停药后的临床复发和病毒学复发有关（P值分别为0.和0.）。血清HBsAg水平每增加1logIU/mL，HBeAg阴性患者发生临床复发和病毒学复发的风险比分别增加2.47（95%CI：1.45~4.23）和1.80（95%CI：1.33~2.45）。11例（9%）HBsAg10IU/mL的患者未发生复发。

　　原文链接：HsuYC,MoLR,ChangCY,etal.AssociationBetweenSerumLevelofHepatitisBSurfaceAntigenatEndofEntecavirTherapyandRiskofRelapseineAntigen-negativePatients.ClinGastroenterolHepatol.Mar24.

（来源：《国际肝病》编辑部）

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