话肿瘤乙型肝炎病毒肝癌的特洛伊木

　　

乙型肝炎病毒—肝癌的特洛伊木马

指导专家：广州中医院肿瘤中心主任林丽珠教授

文/蔡陈浩通讯员/李佳殷

来自潮汕地区56岁的王叔，10年前就检查发现了乙肝阳性，却一直没去搭理。最近一个月来，王叔无缘无故地总是感觉浑身乏力，胃口差肚子胀，来到广州中医院就诊。考虑到王叔的病史，肿瘤中心的医生安排了肝脏检查，在CT下一看：肿瘤几乎把整个肝脏都占满了——肝癌晚期！王叔一家陷入无尽的懊恼：“平时也没个不舒服，谁知一来就是个要命的病！”王叔的故事绝非个案，类似情形常在我院肿瘤中心上演，其中教训，值得后来者以此为鉴。肝脏是人体最主要的代谢器官，它好比一个高效加工厂，像大家耳熟能详的白蛋白、葡萄糖、氨基酸等都由它加工而来；身体产生的各种废物也经它解毒，然后才能通过汗液和大小便排出；此外，很多药物都得经过肝脏的合成加工才能发挥药效。中医认为，肝脏能调达气血，舒畅情志，是“将军之官”。肝脏功能如此繁杂，其重要性不言而喻，然而很多疾病却觊觎着，随时准备趁虚而入。肝癌，人称“癌中之王”，肿瘤界赫赫有名的杀手，是发生在肝脏最严重的疾病，其死亡率长年高居第一。不幸的是，全世界范围内近乎一半的肝癌发生在中国，沿海地区如两广、江苏等地区发病率尤为突出。冰冻三尺，非一日之寒，肝癌并非一朝一夕就形成的，得经过漫长的癌前病变过程。在中国，乙型肝炎病毒（HBV）是肝癌最主要的致病因素，研究显示：80%-90%的肝癌与HBV感染相关，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性者发生肝癌的危险性至少是阴性者的倍。其机理如何呢，HBV侵入肝细胞后，免疫系统会将受感染细胞识别为“敌人”，并群起而攻之，从而诱发肝炎；炎症反复不愈，正常肝细胞被破坏殆尽，纤维组织取而代之，本来井井有条的肝组织好像被洪水肆虐过，变得杂乱无章，则形成肝硬化；肝硬化一旦形成，疾病就像开出的火车一样不可逆转了，迁延日久最终形成肝癌，这便是我们常说的慢性肝炎—肝硬化—肝癌“三部曲”。HBV就像肝癌施放到肝脏的特洛伊木马，深入内部开门揖盗，为肝癌的进犯打开城门。值得注意的是，HBV感染症状隐匿，感染者往往不会感觉任何不适，大多数人是通过体检才发现自己感染了乙型肝炎病毒，也正因为如此，很多人即使检查出来也没有给与足够的重视，医院行规范的诊治。需明确是的，并不是说乙肝病毒一定会导致肝癌，但它会大大增加患癌的几率，绝不能掉以轻心，正如文章开头提到的王叔，怎不让人扼腕叹息！

那么，对于乙肝的防治，我们得注意些什么呢？

HBV携带者应注意以下事项：●定期检查：3-6个月检查肝功，病毒DNA定量及腹部Ｂ超；●充分重视，及时诊治，遵医嘱定期服药，切莫擅自更改治疗方案，擅自停药；●不能献血；●口杯专用，做到分餐饮食；●牙刷、洗具、毛巾独用；●外伤出血要妥善处理；●如果有乏力，纳差，腹胀，身目尿黄等症状，应及时来院诊治。饮食调理注意事项：●禁酒戒烟，烟酒乃辛热之魁，嗜食烟酒会加重病情；●清淡少盐饮食，肝脏功能低下时盐分的摄入有碍于水肿的消退；●少油腻，忌辛辣，减轻肝脏负担和消化道刺激；●忌生冷不洁饮食，肝病患者本来正气不足，脾胃虚弱，生冷不洁食物都会引起胃肠道不适；●肝病禁滥用化学药物：肝病患者代谢功能降低，要在医生指导下合理用药；●忌生活无规律：“十分病，七分养”，充足的睡眠，合理的营养，规律的生活对肝炎病人的康复至关重要。结语：乙肝病毒貌似微不足道，却使人体罹患肝癌的几率大大提高，实在不容小觑。早发现早治疗，防范于未然才是取胜之道。附专家简介林丽珠，广州中医院肿瘤中心主任兼教研室主任，医学博士，教授，主任医师，博士生导师，博士后合作导师。擅长中医、中西医结合治疗中晚期恶性肿瘤，长期致力于肺癌、肝癌、结直肠癌等恶性肿瘤的基础与临床研究。出诊时间及地点：周一下午：广州中医院门诊楼4楼肿瘤中心2诊室；周三上午、周四上午：广州中医院门诊南楼3楼岭南名医诊室。觉得不错，请点赞↓↓↓







































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