是谁惹的祸剖析引发肝病的六大病因

其实，在所有脏器中，肝不仅是意志坚强的一个，还是身体素质相当不错的一个。即使遭受病痛，也会默默独自承受。即使因为病变而被切除2/3，它仍会一边照常工作，一边修复再生。由此看来，肝的忍耐和自我吸收消化能力是超级强的。

当然，这并不是说我们可以不顾肝脏的感受，随意去伤害它，因为除了人体对肝脏的损害以外，肝脏还受到来自其他方面的危害。

来自自然界的邪气侵袭

人生活在自然环境里，受到自然环境的影响，自然界里的不利因素作用于人体也会导致疾病。自然界中对人体有致病作用的因素称为自然因素，自然因素在中医中被称做“六淫”。“六淫”是指风、寒、暑、湿、燥、火，这不仅是一个气候变化失常的概念，而且是一切外感病邪的总称。肝病的病因则与风、寒、湿、火这些邪气关系密切。

风为百病之长，风邪多从皮毛侵犯人体，且多夹寒、湿、热邪。如有的肝病患者，起病即有发热、恶寒、无汗或恶风、有汗，周身不适以及发病急躁，都是风邪所致。说明风为阳邪，有善行多动、轻扬开泄等特点。

寒为冬令主气，寒邪致病尤以冬时为重，其他三季也可能发生。寒邪多夹风、湿、热邪。常见肝病患者出现发热，身痒，全身皮肤、眼睛发黄，脘胁苦满，呕吐泄泻，腹胀腹水等症状，都是寒邪所致。说明寒邪有易伤阳气，收引主痛的致病特点。

湿为长夏之气，发病多在夏秋之交。这时候气候潮湿，或涉水淋雨、居处潮湿，或因脾不运湿，水湿内停中焦再受到自然界的水湿外袭所致。且多夹寒、热之邪。表现为全身皮肤、眼睛发黄，脘痞腹胀，头重昏沉，就像裹了一块湿毛巾，四肢无力又沉重得抬不起来，腹泻，小便短涩，舌苔白腻等症状，病程较长。缠绵难愈者，均为湿邪所致。说明湿性重浊、黏滞和易伤阳气的致病特点。

火与热相类同，火热既代表阳热一类的致病因素，如温邪、热邪、暑邪以及某些疫疠病邪，也有别的邪气在体内转化成火热之邪。患者出现高热，面红目赤，口渴喜喝凉开水，皮肤、眼睛发黄，大便秘结，小便又黄又少，甚至出现手足躁狂、抽搐震颤、出血等症状。说明火热之邪具有易耗气伤阴、生风动血的致病特性。

由于湿热、热毒等外邪从体表侵入体内，聚集于脾胃，阻碍了脾胃之气的正常运行。虽然脾有运化水湿的功能，但当不能运化正常水湿时，水湿便停留于脾胃，不但影响了脾胃的正常活动，而且还会郁而化热，热和湿越积越多，这两种邪就会影响肝和胆，湿热之邪壅塞在肝胆，阻遏肝胆气机的畅行，造成肝胆湿热。

外邪有时还和季节、气候以及饮食等有关，如暑湿内侵常发生在长夏季节，造成肝胆湿热。寒邪入侵多发生在环境寒冷的时候，或者食用过多的生冷食物，例如瓜果等。寒邪会收引凝滞气血，使气血不能运动，导致疼痛。

病从口入——来自饮食的危害

首先，饮食不洁净是发生肝病特别是甲型肝炎的重要原因，当食入被肝炎病毒污染的食品后，就可能导致病毒在肝脏内大量繁殖，而出现疾病的表现。饮食偏嗜也是造成肝炎的原因之一。饮食偏嗜包括喜欢食用肥甘厚味、辛辣、酒精及其制品。其中尤其是嗜酒，最能酝酿湿浊，化热伤津，容易引起肝脏损伤，常常是慢性肝炎、肝硬化的重要诱因。据统计，每天饮酒毫升以上的人，比不饮酒的人出现肝硬化的危险性要高25倍。因为饮入的酒精主要靠肝脏进行氧化分解，长期嗜酒将使肝细胞受损变性。

不容忽视的传染源

病毒性肝炎最重要的特点是具有传染性，因此从病因学角度来看，病毒入侵是其发病的首要条件。肝病病毒在中医学的范畴中属于一种湿热毒邪，具备一般湿邪黏着缠绵的特点，而且具有传染性。就肝病而言，湿浊内蕴是发病的重要内因。据观察，许多病毒性肝病患者，发病之前或愈后复发之际，大多有一段脾胃失运的表现。正因为病毒是肉眼无法看见的，所以了解肝病病情的好转或恶化、迁延或痊愈，应以现代医学对肝病的常规理化检验为主。

传染性肝炎现在已知有多种类型。

甲型肝炎患者在发病的前10天，粪便中就排出病毒，直到发病后2周才停止。被病毒污染的水源、蔬菜、食品、用具等都可以引起流行。通常好发于儿童，秋冬季多发，潜伏期25~45天，急性起病，多有黄疸，不会有慢性病毒携带者，不形成慢性肝炎。

乙型肝炎病毒可以通过各种体液排出体外，如血液、唾液、精液、阴道分泌物、乳汁、月经、眼泪、小便、汗液等，其中体液、唾液、精液、阴道分泌物被认为传染的可能性较大。一般传染途径为母婴传播、血液传播（包括输血感染、静脉注射毒品等）和性传播3种。好发于成人和儿童，多散发，无季节性，潜伏期70~80天，慢性起病，多无黄疸，有慢性病毒携带者，可形成慢性肝炎。

丙型肝炎的主要传播途径是经血传播，好发于成人，多散发，无季节性，潜伏期15~天，慢性起病，多无黄疸，有慢性病毒携带者，可形成慢性肝炎。

丁型肝炎传播途径与乙型相似，好发于成人，多散发，无季节性，潜伏期28~天，慢性起病，多无黄疸，有慢性病毒携带者，可形成慢性肝炎。

恼怒伤肝是非常重要的情志因素

中医的肝在五行中属木，同树木一样喜欢枝条伸展，假如树木的枝条被绳索捆绑就很不舒服，其生长就受到很大影响。人体也是一样，闷闷不乐、郁郁寡欢，肝的气血就不能流通；情绪激动、暴躁愤怒，都会使肝气的运行方向紊乱，经络不通。胆附于肝，肝胆经脉分布于肋，因为情志受伤导致肝气郁结，就会出现鞋类胀痛，也简称为肋痛。

情志不调，导致肝功能失调，肝气郁滞，是形成肝病的主要因素之一。心情不舒畅、发怒、焦虑、忧郁等不良精神因素的刺激，都会使肝气郁滞，中枢神经和自主神经的调节功能发生紊乱，致使奥迪括约肌和胆囊管发生痉挛，使胆汁不易排出而滞留在胆管，胆汁分泌、排泄异常而发病。

由情志失调引起的肝病，在临床上有虚实之分。如果是闷闷不乐时间久了肝气就不能正常运行，郁结在体内，导致脏腑、经络、阴阳、气血功能的失调而发生疾病，一般属虚证。而暴怒使肝的气机逆乱而导致的疾病，也就是所谓怒而伤肝，则属实证肝病。

过度劳累也会伤肝

在同一肝炎流行区域，甚至在同一个家庭中，有人因感受外邪而发病，有人却身处邪气之中而安然无恙；同样是得病，有的病重，有的病轻，有的容易康复，有的却迁延难愈。其中关键在于机体抗病能力的不同。机体的抗病能力也就是中医所谓的正气。往往劳逸不当，特别是过度劳作，在日积月累中就会耗伤正气，导致肝虚。此时一旦置身流行区域，虚处受邪，最易生病，且迁延难愈。如有一些肝病患者起病于突遭忧患或极度辛劳之后，就是例证。

劳逸因素包括过劳和过逸。过劳是指过度劳累，以致形神损伤。因劳倦致病主要有三个方面：一是体力过劳，可使四肢困倦，神疲乏力，形体消瘦，正气不足；二是思虑过劳，可使心血暗耗，渐至心神亏损，失眠健忘；三是房事过度，可使肾精衰竭，精神萎靡。以上均可使人正气不足，抵抗力弱而得疾病。过逸是指生活过于舒适，体力消耗太少，经络不畅，气血不通，变生百病。活动量太少，脂肪在体内不断堆积，也是形成脂肪肝的一个重要原因。

体质虚弱也是致病原因之一

首先，经常性脾胃虚弱，或者久病损及脾阳，以致阳虚则生内寒，寒湿阻塞中焦,气机闭塞不通，血行不畅而又导致腹痛、胁痛、食欲不佳。而寒湿之邪在体内郁积多了，使得肝的运动也受到影响。此外，寒湿都是阴邪，会使胆汁运行受到阻碍，离开胆管而溢出肌肤成为阴黄。

也有的一贯脾胃虚弱，不能运化水湿而水湿内停，同时自然界的外湿也乘虚而入，内外湿邪相互勾结狼狈为奸，在体内日久蕴积而化热，湿热作用于肝而发病。同时，手术伤气伤血，血流运行不畅，滞留局部而成淤血，阻塞脉络而致病，出现胁部刺痛。若痰瘀互结，日久不散则变生肿块。

其次，高龄、久病或手术后的人，精血耗伤，使得肝阴不足，血虚不能养肝，阴虚不能柔肝，患者出现胁肋隐隐作痛。久病体虚、疲倦过度，或失治、误治，均使精血亏损。也会使肝阴不足，使得肝的络脉得不到营养而出现隐隐作痛。同时，手术伤气伤血，血流运行不畅，滞留局部而成淤血，阻塞脉络而致病，出现胁部刺痛。如痰瘀互结，则日久不散则变生肿块。

再次，久病或者原来脾胃有病，不能运化水谷，水湿蕴积，阻塞气机，同时气血生化失去来源，气虚保卫身体的力量不足，邪气容易乘虚而入，内外邪气合在一起，内迫于肝而发病。