慢性乙型病毒性肝炎抗病毒医治

慢性乙型病毒性肝炎抗病毒医治

强调慢性乙型病毒性肝炎抗病毒医治须在医生指点下进行

目前乙肝抗病毒医治主要有两大类药物，1是口服核苷（酸）类似物药，另外一个是长效干扰素。口服药物的优势是服用简单方便，副作用小，很多人容易接受。药物本身抑制作用比较强，长时间使用可以使体内的病毒量下降到很低，但缺点是停药后特别容易复发，停药一年复发率高达60%~80%。因此，口服药物可能需要长时间吃药，乃至毕生吃药，但长时间服药会产生耐药风险，一旦出现耐药，会致使病毒反弹和肝炎复发，医治本钱增加。

另外一类药物是干扰素，优点是可以通过有限的疗程（标准疗程是48周）实现停药，并且复发率较低，两年复发率低于20%，但缺点是副作用较大，一部分人不能耐受，如处于肝硬化失代偿期或有肝硬化腹水的；年龄比较大，超过65岁的；或有心脏病、糖尿病、肾病等在身的，就不适合使用。另外，经济因素也是致使一些患者放弃干扰素医治的重要缘由。

相对来讲，在临床上乙肝病毒感染处于免疫清除期（转氨酶水平较高）、年轻、初治、病毒载量低的慢性乙肝患者比较合适干扰素医治，“由于这部份人的免疫功能相对较强，配合干扰素医治可进一步提高免疫力，作用会比较持久，部份患者乃至可到达乙肝表面抗原清除的接近临床治愈的结果。所以乙肝患者要有信心并规律、规范医治。

如果“小三阳”患者乙肝病毒DNA呈阳性，且肝功能检查反复波动，就必须进行医治，否则对身体危害更大，更容易转化为肝硬化和肝癌。