李亚磊详解乙肝病毒量降了,后期还会反弹吗

问：医生您好，我今年18岁，大三阳，肝功能正常，病毒8次方，吃过恩替卡韦一个月，然后停了，病毒也降下来了，我以后病毒水平会反弹吗?如果反弹还要吃药抗病毒吗?

答：抗病毒类药物的主要作用是抑制乙肝病毒的复制。服药后，乙肝病毒的复制很快受到抑制。但乙肝病毒并没有被清除，只要停药，病毒就会重新复制。因此，病人必须坚持每天服药，长期治疗，使血液中的药物浓度保持在可以抑制病毒的有效浓度之上，才能达到有效抑制病毒的目的。

问：医生您好，我是乙肝大三阳肝炎患者，我老婆是携带者，肝功能正常，病毒低于检测下限。今年一月份我们意外怀孕了，当时她怀孕之前我的转氨酶是80，参考值上限50，病毒7次方，我从没吃过抗病毒药。现在还有一个月我的宝宝就要出生了，我不知道我病毒这么高，宝宝会被感染吗?他出生后打乙肝免疫球蛋白可以阻断吗?该怎么打?谢谢!

答：乙肝父婴传播几率很小，在日常生活中密切接触传染乙肝的几率同样很小，目前您存在肝功能异常，病毒载量高可考虑乙肝抗病毒治疗。宝宝应在出生12小时内接种乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，并完成后续疫苗接种，在宝宝9-15月龄可行疫苗接种后检测。

问：医生您好，我五年前慢乙肝肝硬化腹水，通过住院治疗控制住了，之后一直吃拉米夫定抗病毒，今年耐药了，请问什么原因?需要调整用药吗?

答：临床有很多这样的患者，有的在用药，一年两年三年五年，一查病情还在进展很苦恼，也很困惑。就是因为单一用药，药物分子过大无法无法进入病灶部位;即使进入也只是小部分药物，对病毒的作用不大。最主要的是把肝脏的管道疏通，同时再改善肝脏微生态环境，促进肝细胞再生，源头阻断肝硬化进展。只要方向选对了，肝硬化是完全可以逆转的。

问：您好，医生!我怀孕期间检查出有乙肝大三阳，现在宝宝已经一岁10个月了。最近我发现身上长了很多血痣，请问这是不是肝癌的表现?我很害怕，请问下我还可以治疗吗?

答：血痣不是肝癌表现，血痣一般为皮肤表面或粘膜局部毛细血管持续扩张而致的皮肤病变，怀孕期间激素水平变化可导致血痣生成增多。肝硬化患者也可因为雌激素灭活减退，雌激素在体内蓄积可出现蜘蛛痣，易发生在面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。目前您可以完善腹部B超，甲胎蛋白、肝功能、HBV-DNA等常规检查，明确肝脏病变情况，再针对性的采取方案源头治疗，这样才能更好避免误诊、误治。

问：医生，您好!我今年25岁，未婚，我一个月之前查出来是乙肝大三阳，病毒水平10的七次方，肝功能总体正常，总胆红素超了一点，有一个医生建议用替诺福韦，另一个医生建议先不抗病毒，先用保肝药物，我到底应该抗病毒吗?

答：目前肝功能ALT水平正常，仅胆红素轻度升高，HBEAG阳性，病毒高载量，考虑处于乙肝免疫耐受期，可暂不予以抗病毒治疗，密切随访腹部B超、AFP、HBV-DNA、肝功能等检查，必要时可完善FIBROSCAN明确肝纤维化情况。

问：医生您好!我老公最近检查出是乙肝小三阳，乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量检测是6.20X10^7，乙肝三系定量结果是乙肝病毒表面抗原定量HBSAG47.，乙肝病毒表面抗休HBSAB0.，乙肝病毒E抗原HBEAG0.，乙肝病毒E抗体HBEAB4.，乙肝病毒核心抗体HBCAB45.，直接胆红素7.8，丙氨酸氨基转移酶ALT67，天冬天氨酸氨转移酶AST44，球蛋白33.5，白球比值1.25，其它的检查都在参考值正常内，B超肝胆胰也正常，想问问他肝功能算不正常吗?需要做什么治疗吗?我自己需要去做什么检查吗?

答：您爱人目前存在肝功能轻度异常，仍需要完善AFP、肝脏弹性检测等检查，必要时可行肝脏穿刺活检，若肝脏存在中度坏死性炎症或纤维化，则需根源入手阻断病毒的复制;刺激肝细胞分泌细胞因子，提升患者自身免疫，防止肝病复发。您需要完善乙肝血清标记物检测，若全为阴性，可接种乙肝疫苗进行预防。

源头治肝，先把引起肝硬化的病因给它阻断。然后，促进肝细胞再生。当肝细胞再生后，就能正常工作，继续合成蛋白，肝脏并发症就不会往前进展，肝硬化就能阻断。

想了解更多肝病治疗问题可扫描下方







































河北治疗白癜风的医院
北京市治疗白癜风