【考点速递】乙型肝炎的病原学诊断
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为明确病毒性肝炎诊断首选的检查是:
A.血培养
B.肥达反应
C.粪便培养
D.出血热抗体检查
E.血清肝炎病毒标志物
☆答案和解析见本文最后
急性乙肝少见,慢性HBV感染者可分为:乙肝类型
乙肝标志物
肝功能或临床表现
HBeAg阳性乙肝
血清HBsAg、HBVDNA和HBeAg阳性,抗HBe阴性
血清ALT延续升高
HBeAg阴性乙肝
血清HBsAg、HBVDNA阳性
HBeAg延续阴性,抗HBe阳性或阴性
血清ALT延续升高
慢性HBV携带者
血清HBsAg和HBVDNA阳性,HBeAg或抗HBe阳性
1年内ALT和AST正常
非活动性HBsAg携带者
血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,抗HBe阳性或阴性
HBVDNA阴性
1年内ALT正常
藏匿性慢性乙肝
血清HBsAg阴性,血清和(或)肝组织中HBVDNA阳性
可伴随血清抗HBs、抗HBe和(或)抗HBc阳性
有慢性乙肝的临床表现
☆真题答案
E
☆相干解析
为明确病毒性肝炎的诊断,应首选血清肝炎病毒标志物检测(E)。血培养主要用于败血症的诊断。肥达反应、粪便培养主要用于伤寒的诊断。出血热抗体检测主要用于诊断肾综合征出血热。
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