母亲陈小玲在天津师范大学校园里为女儿吴昕怡拍的照片。死者家属供图
年12月6日,天津师范大学初等教育学院大一学生吴昕怡被查出大三阳,系乙肝病毒携带者;今年3月7日,被安排进单独的学生宿舍居住;4月10日,吴昕怡在学校单间宿舍烧炭自杀。
这是一朵过早凋零的花朵,也是被人为揉碎的芳华。烧炭自杀,谁是元凶?与其说吴昕怡死于脆弱内心,不如说死于乙肝歧视。歧视比病毒更可恶,也更可怕!消除乙肝歧视,除了法治推动,还需常识普及。莫让悲剧重演,谁都有权活得有尊严。(人民日报官方微博)一起来了解一下“乙肝”的知识,科学认识这种疾病,不让患者在身体受到病痛折磨的同时心灵再受伤,只希望这样的悲剧以后不再发生。
慢性乙型肝炎简称乙肝,是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。
临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。
传播途径母婴传播
母婴传播是最重要的传播途径,母亲是家庭聚集的主体,我国约有30%~50%的乙肝患者是母婴传播所致。
医源性传染
在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的,这个叫医源性传播,包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等器材。
输血传播
输入被HBV感染的血液和血液制品后,可引起输血后乙型肝炎的发生。
密切生活接触传播
包括一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害,那就有可能被感染。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上;也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起HBV传播,这都叫密切生活感染。
性传播
对于乙肝患者是可以通过性传染的,性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播,如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。在家庭中,夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者,另一方一定要接种乙肝疫苗,获得抗体。
请正确对待乙肝病毒携带者
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染高发区之一,全国存在HBV携带者一亿以上。如何科学认识和妥善对待这一庞大群体显然已不是一个单纯的医学问题。
社会不要歧视
所谓乙肝病毒携带者,是指HBsAg阳性、一年内肝功能(以转氨酶为代表)连续三次以上正常,且无明显肝病症状体征者,可见他们与乙型肝炎现症病人是有明显区别的,不应当将他们按现症病人对待。
实际上,慢性乙型肝炎虽然是一种难治性疾病,但时至今日,已决非不治之症,经过积极而规范的治疗,大多数乙型肝炎病人可取得较好疗效,大部分可获得长期稳定,部分病人已可达到临床治愈,随着科学技术的进步,新的治疗肝炎的药物,尤其是新的抗乙型肝炎病毒药物不断研发和应用,乙型肝炎的疗效必将越来越好。
乙型肝炎不会通过正常的消化道和呼吸道传播,因而在同一场所工作(包括共用计算机等办公用具)、一般生活接触,包括握手、拥抱,同住一个宿舍、共用一个餐厅等无血液暴露的接触,一般都不会传播。因此,HBV携带者除不能献血(包括组织、器官)和有关条例、法规规定不能从事的职业以外,可照常生活、工作和学习。
自身不能轻视
HBV携带者应当做到:
定期医学随访,及时发现病情变化HBV携带者每年应至少进行一次医学观察,包括体检和相关化验及影像学检查;e抗原阳性者(俗称“大三阳”)应每三个月复查一次;孕妇,尤其妊娠晚期应每月检查一次。自觉有明显症状应随时就医。老年人、长期大量饮酒者、有肝癌家族史或肝癌高发区的HBV携带者还应定期检测甲胎蛋白。条件允许时,应进行肝组织活检,以最直接的方式了解肝脏受损程度,并可决定是否适合抗病毒治疗。
注重生活调养,提高抗病能力HBV携带者应保持良好心态,既不悲观丧气,也不无所顾忌;要注意劳逸结合,既要适当运动又应避免过度疲劳;适当增加营养,但又要避免营养过剩,以免导致脂肪肝;尽量不饮酒。
应尽量避免将自己的血液和体液污染周围环境,应严格做到不用公共剃须刀、牙刷;侵入性医疗器材,包括注射器、针具、手术刀等,以及文身、扎耳环等器具,使用后均应彻底消毒或销毁;女性月经血及经期用品必须妥然处置,最好严格消毒或烧毁;有条件时最好采用分餐制(虽然HBV一般不通过消化道传播,但被接触者如有口腔或消化道炎症或溃疡,仍可通过破损处传播);接受手术、分娩或由于各种原因导致出血(创伤、咯血、呕血等)进行医疗处置时,应主动告知本人为HBV携带者,以便医疗单位对污染物和污染场所进行彻底消毒,医院内传播。
尽量避免使用损肝性药物,包括某些中药中草药都对肝脏有直接或间接的损伤作用,HBV携带者的肝脏本身可能已经存有潜在的损伤,再次接受损肝性药物有可能导致肝病突然暴发。因此,HBV携带者用药更须谨慎,即使必须使用某些已知对肝脏可能有伤害的药物时,也要充分衡量利弊,尽量选择既有效而对肝脏损伤最小的药物,并在经治医师的指导和监测下谨慎使用。
如下的行为都不会引起HBv的传播:1一起就餐。消化道不适合HBv的生存。消化系统内存在着抑制HBv的物质,HBv可在肠道被破坏掉。进行试验,给猩猩服用含有HBv的食品,都不能感染成功;直接向胃肠注入HBV,还是不能使其感染。
2相互握手。尽管在乙肝带毒者的汗液中可能检测到HBv标志物,但握手仍是安全的。不是病菌、病毒落到手上就一定发病,人体还有自己的抗病能力,汗水中也含有一种酸类,不利于病菌、病毒的生长。要是注意洗手,就更不成问题了。
3礼仪性接吻。乙肝带毒者的唾液中可能含有HBv,但礼仪性接吻不沾染唾液,属于“干接吻”,即使口唇相互接触也没有问题。
4相互拥抱。这是一种常用的礼节性行为,因为没有实质性接触,不可能造成HBv的传播。
5跳舞。在一起跳舞时可能有手拉手的动作,这都不足以构成HBv的传播。
6共同游戏、旅游。在野外进餐、相互掺扶、说笑谈话都不能引起HBv的传播,因为乙肝带毒者体内的病毒和对方没有传播的渠道,只是一般的接触,怎能使HBv进入对方的血液中呢。大自然界的环境,绝不是传播HBv的场所。
7同室居住。同学们在一个集体宿舍里,其中有乙肝带毒者,是不会发生彼此传播的,HBv不能在空气中存活和复制。每一种病菌和病毒,都有自己独特的传播渠道,HBv主要通过血液这一渠道传播,不会从呼吸道侵人人体,即使对方打喷嚏,或咳嗽,都不能构成感染。
8同一单位上课或上班。这也是很安全的,不会传播乙肝。
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