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急救99健康服务预约挂号本期专家岳爱民岳爱民,院长助理、医院院长,肿瘤外科(普瘤二)主任,主任医师,郑州大学医学院、新乡医学院兼职教授,新乡市十大优秀青年。从事腹部肿瘤外科专业工作20余年,在普瘤外科诊治方面积累了丰富的临床经验,擅长胃癌、大肠癌、腹膜后肿瘤、肝癌、胆囊癌、胆管癌及胰腺癌的诊断及治疗。成功开展了我市第一例同种异体肝脏移植手术。先后获省级科技成果一项,市科技成果10余项,发表SCI论文及省级以上学术论文20余篇。
亲爱的朋友们,肝癌是目前临床常见的一种恶性肿瘤,由于多数患者在确诊时已是中晚期,因此疗效很差,在此,医院专家提醒广大朋友们,平时做好肝癌的预防措施,这才是对付肝癌的最直接有效的手段,下面由我院院长助理、肿瘤外科(普瘤二)主任岳爱民为您介绍一些预防肝癌的常识。
一、预防乙肝
临床注意到肝癌患者有急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的病史,慢性病毒性肝炎又分为乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎,而我国是一个乙肝大国,因此预防乙肝,是预防肝癌形成的主要措施,预防乙肝,首先要从源头切断其传播途径,乙肝的传播途径包括血液传播、性传播及垂直传播,新生儿接种乙肝疫苗,是预防乙型病毒性肝炎的最有效措施,避孕套可以在极大程度上减少性传播乙肝的机会,不输入未经严格检验血液和血制品,不去街头拔牙、耳垂穿孔,不共用注射器,可以有效降低吸毒人员的乙肝传播机会。
二、饮食要营养、丰富,多食水果、蔬菜及谷物平时应注意饮食中营养物质的平衡,不可偏食,平时要多吃蔬菜、水果、粗粮,少吃精米、精面、动物性脂肪和低纤维素食物。因为粗粮、蔬菜、水果中含有丰富的矿物质、维生素,对预防肝癌有利。米糠中不仅含丰富的B族维生素,能够保护肝脏,而且米糠纤维吸附致癌有害物的效果相当好。由于人体中缺乏消化米糠纤维的酵素,因此所吸附的有害物质全部被米糠纤维以大便的形式排出体外。
三、忌食霉变及腌制食物家藏的花生、玉米、白薯干等,均易被黄曲霉菌污染,而黄曲霉菌致癌性比亚硝胺高75倍,比苯并芘高倍。因此,一旦发现以上食品发霉,切不可再食用。如果食用发霉的花生来下酒,诱发肝癌的可能性会更大。此外,腐烂的鱼、肉中含有大量的胺,腐烂的蔬菜、水果以及反复煮开的水中,含有大量的亚硝酸盐。亚硝酸盐极易与胺结合生成致癌物亚硝胺。
一般腌制食品中都含有亚硝胺盐,而亚硝酸盐在特定条件下会转化成亚硝胺,所谓特定条件,包括酸碱度、微生物和温度,而亚硝胺是强致癌物,是最重要的化学致癌物之一,是四大食品污染物之一。食物、化妆品、啤酒、香烟中都含有亚硝酸胺。在熏腊食品中,含有大量的亚硝胺类物质,某些消化系统肿瘤,如食管癌的发病率与膳食中摄入的亚硝胺数量相关。当熏腊食品与酒共同摄入时,亚硝胺对人体健康的危害就会成倍增加。
陈腐油类中含丙二醛,它可生成聚合物,并与人体内的蛋白质和去氧核糖核酸(DNA)发生反应,促进蛋白质结构变异,细胞失去正常功能并向初期癌细胞转化。此外,丙二醛聚合物还可阻碍DNA的复制,并使人的老化过程加快。因此,动植物油切勿存放太久,己经变质的食物不宜食用。
四、别让药物毒害你的肝
激素类免疫抑制剂以及避孕药物是导致肝损害甚至于肝癌的主要毒性药物,大家不能乱用,更不能长期服用。另外,治疗银屑病的乙双吗啉(该药已禁用)等也可能引发肝癌。
引起肝损害较多的中西药有:雷公藤、昆明山海棠、千里光、苍耳子、川楝子、苦楝皮、贯众、防己、黄药子;苯妥英钠、呋喃妥因、氨苯砜、酮康唑、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、扑热息痛、吡罗昔康、丙戊酸、卡马西平、拉贝洛尔、尼克丁酸等。
五、戒烟限酒,让肝休息
烟中含有的致癌物对肺癌的发生有直接作用,与肝癌等其它肿瘤的产生也有一定关联,因此最好戒烟。
过多饮酒可导致酒精性肝炎、肝硬化,其中肝硬化是肝癌的高危因素,因酒精性肝硬化发展成肝癌的病例也并非少见。尤其是有慢性肝炎病史的朋友,更应该彻底戒酒。酒进入人体后,90%以上要经过肝脏代谢,大量饮酒使肝脏“超负荷工作”,长此以往将造成肝细胞受损,肝功能异常。同时,酒精可以促使乙肝病毒和丙肝病毒整合到肝细胞里面去,使正常的肝细胞发生变异而变成肝癌细胞。
六、勤锻炼,心放宽
除在特殊情况下不宜运动外,每个人都应该适时进行体育锻炼,以有效提高各器官的免疫功能,进而避免肝细胞的癌变,预防肝癌。
据统计,肝炎患者中约有90%以上的有心理病变。如果忽视对其心理引导和治疗,再加上有的患者心理素质较差,容易出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。这种情绪长期持续,会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化,使血液中的T淋巴细胞(淋巴细胞是主要的抗癌细胞)明显减少,导致肿瘤生长的机会和速度增加。
最后要告诉大家的是:成年男性大于四十岁以后一定要定期体检,最好每半年检查一次肝脏彩超和血清甲胎蛋白,早期医院就诊,通过手术或微创治疗,治愈的几率是非常高的。
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