2017年护士资格考试每日一练12

主题：标传染病人的护理

1、患者，女性，22岁，突起高热，上腹不适。恶心，食欲减退，体温38.5℃。出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性。血ALTU/L，初步诊断为甲型病毒性肝炎。此型肝炎的传播途径是（）

A、呼吸道传播B、消化道传播C、性传播D、母乳传播E、血液传播

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：B

解析：HAV主要经粪-口传播，故传播途径为消化道传播。日常生活中接触多为散发病例，输血后甲型肝炎极罕见。

2、麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的（）

A、消化道B、血液C、接触性D、呼吸道E、虫媒

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：D

解析：麻疹病毒侵入人体后出现两次病毒血症，引起全身广泛性损害而出现高热、皮疹等一系列临床表现，麻疹病人是唯一的传染源，出疹前5天至出疹后5天均有传染性，如合并肺炎，传染性可延长至出疹后10天，主要通过呼吸道飞沫传播，密切接触者可经污染病毒的手传播，全年均可发病，以冬、春季为主，病后可获持久免疫（D对，ABCE错）。

3、由飞沫呼吸道传播的是（）

A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、中毒性痢疾D、乙型肝炎E、腮腺炎

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：E

解析：腮腺炎主要通过飞沫、直接接触传播，亦可经唾液污染的食具、玩具等途径传播（E对）。乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，人和动物感染乙型脑炎病毒后，可发生病毒血症，成为传染源，其中猪是乙脑主要传染源及中间宿主，蚊虫是乙脑主要传播媒介（A错）；脊髓灰质炎的主要传播途径是以粪-口感染的直接接触传播，如果接触到附有脊髓灰质炎病毒的物品就容易造成传播，而且被粪便污染的手以及食品是脊髓灰质炎的主要传播媒介，另外，不良的卫生习惯也会造成脊髓灰质炎传播（B错）；细菌性痢疾的病原菌为痢疾杆菌，志贺菌属，对外界抵掘力较强，耐寒、耐湿，但不耐热和阳光，常用的各种消毒剂均可将其灭活，病人和带菌者是主要传染源，主要通过消化道传播（C错）；乙型肝炎主要经血液途径传播（D错）。

4、黄先生，体温39.1℃，查血：白细胞计数×/L，中性粒细胞0.08，分叶核0.8，淋巴细胞0.12，提示（）

A、病毒性感染B、细菌性感染C、伤寒D、药物过敏E、自身免疫性疾病

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：B

解析：体温超过38℃时为感染征象,白细胞计数的正常范围为成人(4.0～10.0)×/L，中性粒细胞计数的正常范围为成人0.5～0.7，分叶核的正常范围为成人0.50～0.70，淋巴细胞的正常范围为成人0.20～0.40。当体温、白细胞计数、中性粒细胞、分叶核、淋巴细胞均增高时提示细菌性感染（B对）。

5、丙型肝炎的主要传播途径是（）

A、粪-口传播B、水传播C、食物传播D、血液传播E、媒介传播

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：D

解析：丙型肝炎病毒感染是引起丙型肝炎的根本原因，其传播途径有血液传播（D对）、性传播、母婴传播，但丙型肝炎病人血液中的丙型肝炎病毒含量却很低，故母婴传播在丙型肝炎传播中意义较少。经粪-口途径传播的有甲型肝炎和戊型肝炎（A错）；被甲型肝炎和戊型肝炎病毒污染的水和食物同样可以传播疾病（BC错）；丙型肝炎不可以通过媒介传播（E错）。

6、麻疹减毒活疫苗应在哪个月初种（）

A、2～3个月B、4～5个月C、6～7个月D、8～12个月E、13～14个月

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：D

解析：8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹减毒活疫苗，以预防麻疹的发生（D对）。

7、HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞（）

A、中性粒细胞B、B淋巴细胞C、CD4+T淋巴细胞D、CD8+T淋巴细胞E、自然杀伤(NK)细胞

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：C

解析：HIV进入人体后主要寄生于免疫系统的T4淋巴细胞内，这种结合要比T4淋巴细胞和其他人体免疫系统的正常成分之间的结合更强，人体没有能力分开它们。虽然自然杀伤(NK)细胞和其他杀伤细胞，通过抗体依赖性细胞毒性作用能杀伤和溶解被HIV感染的细胞，但机体在清除病毒的同时也损害着自身免疫系统，且由于HIV的不断变异和重组，它可以逃脱免疫监视，机体的免疫系统并不能将其彻底清除（E错）；HIV进入CD4细胞，然后人体的免疫系统发现反击，吃掉了含HIV的CD4细胞，但是在发现或吃的过程中HIV已经变异了，所以吃的时候就放过了变异的HIV，所以HIV就又到另一个细胞里面，并且不断的复制，所以最终人体的CD4越来越少，免疫应答的能力就越来越低了（C对ABD错）。

8、患儿，女，5岁，2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃，胸前出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是（）

A、冰枕B、温湿敷C、阿司匹林口服D、适量对乙酰氨基酚口服E、吲哚美辛栓剂直肠用药

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：C

解析：因为阿司匹林会明显增加发生瑞氏综合征的机会，故年龄低于16周岁的儿童不应使用。瑞氏综合征是一种罕见却可致命的疾病，主要发生在儿童和青少年中。表现为开始时发热、惊厥、频繁呕吐，随后昏迷、肝功能受损害，最后可以导致患儿死亡。

9、麻疹的隔离期是（）

A、隔离至出疹后5天B、隔离至出疹后10天C、隔离至疹退后5天D、隔离至疹退后10天E、隔离至疹退后14天

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：A

解析：考点：对患儿进行呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天。接触者隔离观察21天。

10、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是（）

A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：B

解析：多在发热后3～4天出现皮疹，初见于耳后、发际（B对）、颈部，渐至面部（A错）、躯干（CD错）、四肢（E错）及手心足底。

更多精彩题型，更多详细解析请下载雪狐狸app

（iphone手机自行在苹果商店搜索下载，注册时没有邀请码的直接点击下一步）