健康教育处方

健康是公民最大的财富。健康教育既是公民提高健康保健知识，养成良好卫生习惯的重要手段，也是社会主义精神文明建设的一个重要方面。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。为此，县妇幼保健院近期将推出一系列健康教育处方，希望能为广大家庭带来益处。

母乳喂养

一、母乳喂养的好处：

1.对孩子的好处：母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要；

2.对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血，帮助妈妈恢复体型，减少乳腺癌和卵巢癌发病的几率；

3.对家庭的好处：方便，经济，增进家庭和睦；

4.对社会的好处：有利于提高全民族的身体素质，有助于小儿智能、社交能力的发育。

二、什么是纯母乳喂养？6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁及以上。

纯母乳喂养：除母乳外不给其他食物，应持续6个月。母乳喂养应持续到2岁及以上。

（1）增加母子之间的感情；

（2）预防奶胀；

（3）减少乳头错觉及婴儿过敏；

（4）避免因添加了非母乳意外的食品减少婴儿吮吸次数而引起母亲乳汁分泌不足；

（5）增加婴儿的免疫力，预防感染。

三、分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性

（1）有助于保持新生儿体温；

（2）减少哭闹，增进亲子感情连结；

（3）刺激母亲早下奶，让新生儿学会怎样吃奶；

（4）增进母子感情；

（5）促进宫缩，减少母亲出血。

四、24小时母婴同室的重要性

（1）可以充分保证按需哺乳，促进乳汁分泌；

（2）可加强亲子依附关系、增加母子感情及适当的开始哺乳的机会，能够提升母亲母乳喂养婴儿的信心，使母亲和婴儿建立成功的母乳喂养关系；

（3）母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识；

（4）减少新生儿交叉感染的机会。

五、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势

（一）正确的喂奶姿势：哺乳时将婴儿抱好的四个要点

（1）孩子的头和身体呈一条直线；

（2）孩子的脸对着乳房，鼻子对着乳头；

（3）母亲抱着孩子贴近自己；

（4）若是新生儿，母亲不只托他的头部还应托着他的臀部。

（二）正确的含接姿势

（1）嘴张大

（2）下唇外翻

（3）舌头呈勺状环绕乳晕

（4）面颊鼓起呈圆形

（5）婴儿口腔上方可见更多的乳晕

（6）婴儿慢而深的吸吮

（7）能看或听到吞咽

（三）正确托起乳房的方法

用手“C”字形托起乳房，食指支撑着乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房上方。

六、按需哺乳的重要性

按需哺乳即当婴儿饿了或母亲觉得乳房胀了就应喂哺，哺乳时间、哺乳次数和间隔时间不受限制。频繁有效的吮吸乳房，促使乳汁增多，保证产妇有充足的乳汁。

七、如何保证产妇有充足的乳汁？

（1）母婴同室；（2）按需哺乳；（3）频繁有效吮吸。

八、特殊情况下，如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养？

（1）乙肝：如果母亲乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性，则母婴垂直传播发生率为85~90%，如果母亲（HBeAg）阴性而(HbsAg)阳性，则母婴垂直传宝发生率为32%。哺乳期母婴传播可以通过接种乙型肝炎疫苗预防是最有效的方法；

（2）艾滋病感染母亲的母乳喂养：艾滋病的母婴传播主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段（宫内传播、产程传播和产后传播）。产后哺乳也是母婴传播的重要途径。因为艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病病毒。我国提出的婴儿喂养政策是：提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。

九、产妇上班后如何坚持母乳喂养？

妈妈上班前的一段时间要学会挤奶和储存乳汁，等到上班后妈妈不在婴儿身边的时候就吃储存的母乳，母亲下班回到家里又可以在乳房上亲喂了。妈妈要学会挤奶和母乳的储存方法

妊娠合并胆汁淤积症（ICP）

妊娠合并胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症，以肝功能异常、皮肤瘙痒和黄疸为特征，主要危害胎儿。本病具有复发性，但可在分娩后消失。

1、定期进行产前检查；

2、保证充分休息，保持良好心态；

3、皮肤瘙痒禁忌用手抓，以避免皮肤破损引起感染；

4、沐浴时禁忌用肥皂，平时穿全面、宽松衣裤；

5、左侧卧位，妊娠子宫右旋，子宫动脉扭曲，左侧卧位可纠正，防止子宫压迫上腔静脉；

6、定时吸氧，每日三次，每次半小时；

7、28周以上的孕妇自测胎动，每日三次，每次1小时，及时了解胎儿宫内情况，判断胎儿宫内安危，胎动过多（＞10次/小时）或过少（＜3次/小时＝及时告知医务人员；

8、定期复查肝功能、甘胆酸（CG）、胆汁酸（TBA）,积极配合治疗。