隐匿性乙型肝炎病毒感染的检测及其临床应用

作者：呼和浩特市第二（传染病）医院实验诊断科刘金涛

HBV感染而乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阴性很难用常规检测方法检出，是较为复杂的流行病学和临床课题之一。HBsAg和HBVDNA血液筛查和预防接种至关重要。然而，流行病学对隐匿性乙型肝炎病毒感染（occulthepatitisBvirusinfection，OBI）的研究主要集中于不同人群OBI患病率的横断面调查，鉴于研究对象的选取方法不一及检测指标和手段等的不同，结果差异很大。本文就OBI的感染机制、生物学特性及临床特征作简要概述。

1隐匿性乙型肝炎（OHB）

隐匿性乙型肝炎（OHB）是指除血清转换前的机会性“窗口”（windowofopportunity）外，血清和（或）肝组织内HBVDNA（+）而HBsAg（-）或常规方法（如ELISA等）无法检测到，伴或不伴抗-HBc或抗-HBs，是HBV感染的一种特殊形式。其发生机制尚未明确，多以输血、母（父）婴、器官移植等方式传播，且与慢性肝病、肝细胞癌（HCC）的发生、发展及治疗密切相关，对公共卫生学具有重要价值。近年，聚合酶链反应（PCR）技术的广泛开展与应用，特别是是外周血单个核细胞（peripheralbloodmononuclearcell，PBMC）中HBVDNA的检测，为OBI的真实存在提供了更多更为确切的信息。

2OBI的发生原因及影响检出因素

2.1OBI的发生具有多种机制

2.1.1HBVDNA复制水平低

OBI的存在和临床意义已经被许多研究所证实，目前已有大量研究开始







































白癜风用什么药膏
白癜风特征