越医那点事儿腹痛阵作，泻下急迫，当

“我腹泻有一个多月了，西药用了无效，黄连素也吃了但一点效果也没有。每天一定是泻几次，也不是特别痛苦，每次泻完了甚至有点舒服的感觉。可是，很麻烦的是不敢走远路，怕突然找不到厕所，泻之前会肚子痛，然后必须赶快跑去厕所。”日前，越医在线栏目热线接到读者宋先生的来电，他问不知道中医能不能治我的这个病？

根据读者的描述，本栏目笔者专门请教了主任中医师杜洪乔。

肠胃湿热怎么回事？

“宋先生患的病很可能是我们中医所说的肠胃湿热证。”听了笔者的转述，杜洪乔说，肠胃湿热证是我们中医病证名，属于一种常见的胃肠道方面的疾病。患有这种疾病的主要原因就是由于体外的热邪入侵身体，导致胃肠道出现疾病的情况。日常如果饮食不规律，或者是经常吃一些比较油腻的食物，那么就非常容易患这种疾病。

中医认为，这种疾病发病比较急，主要表现为呕吐泛酸、恶心、肚子痛、拉肚子，粪便的颜色主要表现为黄褐色的，带有一股恶臭味，心情也比较烦闷，舌苔黄色黏腻，身体倦怠，小便黄赤。此外，患者皮肤也会发黄，如同桔子色一样，同时也会出现口臭等情况。如有上述症状，就要注意了。

“今年立夏后，来门诊看胃肠不适的患者多起来，很多人是胃部不适，消化不良、肚子胀或者腹泻等。”杜洪乔解释说，过去我主要是以“肝胆专家”身份坐诊，今年在中西医专科门诊时又增加了脾胃，于是到我这里来看脾胃的病人也增加了不少，同时也注意到上述现象。

“南方夏天湿热天气居多，很多人胃口不好，食欲不振，喜欢吃冷饮解暑，容易刺激肠胃导致消化功能失调，加上气温高、湿度大，利于细菌繁殖，容易得肠胃湿热证。”杜洪乔说。

肠胃湿热如何调治？

“我们中医认为，人体之中正气不足是导致疾病的主要原因。由于身体中正气不足，所以脾胃就会出现湿热的情况。”杜洪乔指出，虽然导致肠胃湿热的原因有很多，但是根本原因就是由于脾胃功能状态不正常导致的。如果身体之中正气不足，并且脾胃出现虚弱的情况，那么体内就不能够正常的输出和运转水分，这样多余的水分不能够排出体外反而是滞留在身体之中，长期如此就会形成湿热的情况，并且引发多种疾病。

为什么现代人湿气特别重？杜洪乔说，首先是现代人冷饮喝得比较多，现在无论冬天夏天，大家都喝冷饮；其次是现代人空调吹得多，特别是夏天用空调，一下汗出不来，喝的水都没有地方出了；第三是缺乏锻炼，长期坐在办公室里面，空调吹着，下班在车里，然后回家休息，很少有户外活动的机会，这样是不利于水湿的排出。特别需要指出的是现在很多人喝水喝得特别多，这是不对的。喝水是要分季节的，今天热天和昨天冷天喝的水是不一样的，天热的时候汗出的多，我们就要多喝水，这没问题，但是今天冷了，冬天的时候本来没有那么多水蒸发了，你没出那么汗，喝那么多水干吗？水从哪儿出去？

“如果确实身体被水湿困住了，那也需要药物来调理，中医里面有很多祛湿的方子，比如医圣张仲景在《伤寒论》里面就有苓桂术甘汤、真武汤、五苓散等很多祛湿的方子，水湿停留在身体不同部位，可以选用这些药方。”杜洪乔说，“得了肠胃温热证，治疗原则采用清热化湿，理气和中。若脾胃湿热证、湿偏重证，则拟清利湿热，宣畅气机。而得了慢性肠胃证的临床表现多为本虚标实，湿热是标实的表现之一。‘急则治标’，当湿热上升为主要矛盾时就要以清化湿热为主，健脾助运为辅。”

“治疗肠胃湿热最好不要依赖药物，平时要注意自己的饮食，少吃辛辣、油腻的食物，多吃清淡食物，从饮食入手调理肠胃。”杜洪乔强调，“电话上没有办法诊病，如果仅仅根据口头叙述分析病情，会出现很多错误。所以宋先生如有问题，还是来看看中医门诊，这样可以不耽误病情。”

杜洪桥：主任中医师，浙江中医药大学兼职教授、绍兴文理学院客座教授；绍兴市名中医；绍兴市重点学科（中医肝胆）学科带头人。擅治：肝胆胃病、肿瘤、风湿等内妇科疑难杂症。如慢性病毒性乙型肝炎、肝硬化、肝癌、肺癌等病，各种慢性胃病、支气管炎、哮喘、结石、高血压、中风后遗症、内分泌失调等疾病及亚健康人群的体质调理。

震元堂：绍兴市解放北路号预约-

国药馆：绍兴市偏门直接97号府山越王城文化产业B楼预约-