肝龙胶囊治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的

本文病例肝龙胶囊治疗组中HBsAg的阴转率6/30(22%)，HBeAg阴转率10/30(33.3%)，而对照组阴转率3/32(9.3%)。作者认为该产品无毒副作用，在抗病毒的同时，具有对肝细胞修复及提高人体免疫机能作用。

杨永荣，缪新权，梅光涛，孔庆芬，李阳(医院感染科，云南玉溪)

关键词：慢性乙型肝炎；肝龙胶囊；治疗

中图分类号：R.6*2文献标识码：B文章编号：—()02——02

肝龙胶囊是利用地球上最古老、生命力最强、最能适应环境变化的昆虫类药材——美州大蠊通过提取及分离精制而成。其有效成份是粘糖氨酸(暂名)。具有抗乙型肝炎病毒活性和免疫活性。

我科自年5月～年11月，采用肝龙胶囊治疗慢性乙型肝炎患者30例，取得一定疗效,现报告如下。

资料与方法62例慢性乙型肝炎患者均为我科就诊门诊及住院病例。诊断符合年西安全国病毒性肝炎和肝病会议制定的诊断和分型标准。随机分为2组。肝龙胶囊治疗组(3O例)男21例,女9例，年龄22～61岁,平均39.2岁。

肝复颗粒对照组(32例)，男24例，女8例，年龄21～59岁，平均38.7岁。2组的性别、年龄资料在统计学上无差异性。

方法：肝龙胶囊采用口服，由昆明赛诺制药股份有限公司生产。

每粒0.3g，0.6g/次，2次/天，连用6个月为一疗程。对照组采用肝复颗粒1袋，3次/天，疗程为6个月。

检查项目：一般性检查血、尿、粪3大常规，肝功能测定ALT，AST，A/G等。以ELISA方法检测血清乙型肝炎病毒标志物(HBVm)，试剂为深圳市南园生化试剂厂生产。

治疗组30例HBsAg，HBeAg，抗HBc3项均为阳性，ALT升高(82～)U/L，胆红素(TBIL)升高(36～)mol/L18例，8例白蛋白降低30g/L，13例球蛋白升高35g/L，23例血小板数(80～65)X/L，17例凝血酶原时间21～27s正常对照为10～14s，正常13例。

对照组32例，肝功能ALT升高32例，TBIL升高24例，白蛋白下降19例，球蛋白升高27例，血小板数降低22例，凝血酶原时间延长17例，32例HBsAg，HBeAg，抗HBc3项均阳性。

两组在HBVm，ALT相仿，资料经组成组t检验，X检验差异均无统计学意义(P0.05)。

结果2组患者肝功能恢复经四格表检验，X2检验差异有统计学意义，详见表1～4。

副作用：30例服用肝龙胶药物的患者仅有2例出现恶心，饮食减少约1周，未用其它药物能自行缓解。

随访结果：治疗组有23例获得随访，4个月的16例，6个月的7例。患者每隔2个月复查血清HBVm及肝功能，结果HBeAg阴性和阳性交替出现3例(9.9%)，2例ALT升高明显。对照组6个月随访19例，HBeAg持续阴性3例(9.2%)。

讨论肝龙胶囊是中国第一个获得SFDA批准的昆虫类治疗慢性乙型肝炎的二类中药新药。其有效成份是粘糖氨酸(暂名)。它是利用地球上最古老、生命力最强、最能适应环境变化的昆虫类药材——美州大蠊通过提取、分离精制而成。

美州大蠊属于有翅亚纲外生翅类蜚蠊目，俗称蟑螂，其生活环境肮脏，能携带并传播50多种致病菌，自身却不罹病。研究表明，与许多其它昆虫一样，蟑螂在长期的生存进行中形成了其独特、有效的防御机能和适应能力，在外界物质的诱导下能产生抑杀多种细菌、真菌、病毒及原虫甚至癌细胞的物质。肝龙胶囊口服对鸭乙型肝炎病毒感染鸭血清HBV-DNA有明显的抑制作用。通过1：1随机双盲双模拟的Ⅱ期临床和3：1的扩大开放性Ⅲ期临床研究证明，肝龙胶囊对慢性乙型肝炎HBV—DNA有明显抑制作用。肝功能谷丙转氨酶(ALT)在治疗1周后出现逐渐升高趋势，但在4周ALT逐步恢复正常。是否提示该药有聚乙二醇a-2a干扰素类似早期激活免疫期的功能。

本文病例治疗组中HBsAg的阴转率6/30(22%)，HBeAg阴转率10/30(33.3%)，而对照组阴转率3/32(9.3%)。作者认为该产品无毒副作用，在抗病毒的同时，具有对肝细胞修复及提高人体免疫机能作用。

作者简介：杨永荣(～)男，年毕业于云南中医学院，主治医师，从事肝病临床14年。

[参考文献】

[1]中华医学会传染病与寄生虫病学分会.肝病分会.病毒性肝炎防治方案[J]．中华肝脏病杂志，，8(6)：．

[2]杜一民．李树楠．陈鸿珊，等．新药肝龙胶囊对雏鸭体鸭乙型肝炎病毒的抑制效果[J]．时珍国医国药，,17(8)—

[3]MOTOYUKIS，HORLMASA，ASAITAMONYY，eta1.In—ductionofantibacterialactivityinthehaemolymphofthesilkworm，BombyxmoribyinjectionofformalintreatedEscherichiacolik-12intheanteriorandposteriorbodypartofligatedlarvae[J].CompBiochemPhysiol，，(1/2)：—．

[4]蓝江林，吴珍泉.美州大蠊抗菌物质的诱导与提取[J].福建农林大学学报(自然科学版)，，33(1)：30-33

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