糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性慢性病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖导致各种组织,尤其是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
据世界卫生组织(WHO)统计,全球糖尿病患病率呈上升趋势。年,18岁以上成年人的糖尿病患病率为4.7%,年这一数字上升至8.5%,并继续增加。年,估计有万人死于糖尿病。
肝脏储存人体的葡萄糖或能量物质,并有助于保持循环中的血糖水平和其他能量物质水平稳定。肝脏根据身体的需要储存和制造葡萄糖,而这种需要主要是通过胰岛素和胰高血糖素来传递信号。
临床上,越来越多的患者同时存在糖尿病和肝病。慢性肝病合并糖尿病既可能为一个病因的两个系统的不同表现,又可能是具有相互促进的链式恶性循环;糖尿病和肝脏损伤可互相影响导致彼此疾病顽固难治,使得患者生活质量下降和预期寿命缩短。
众所周知,乙型肝炎与肝癌密切相关。与乙型肝炎一样,几项研究表明2型糖尿病和肝癌之间有很强的关联,糖尿病共患乙型肝炎可能是一个危险的组合,可增加个体罹患肝癌的风险。
由于乙型肝炎病毒可通过血液或其他体液传播,糖尿病患者感染乙型肝炎的风险有所增加。事实上,一项研究发现,相较于没有糖尿病的患者,23-59岁之间的糖尿病患者感染乙肝病毒的风险增加2倍。根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,在疗养院和长期护理中心的糖尿病患者中发生了乙型肝炎暴发。乙型肝炎传播的一些风险包括:
?个体之间共用血糖仪,而未在两次使用之间进行清洁和消毒
?缺乏适当的手部卫生清洁程序以及在指尖取血过程中不戴手套
?多名个体使用同一指尖取血设备
?清洁用品与受污染的血糖监测设备交叉污染
?共用注射器械,如多人共用胰岛素笔或注射器
?未进行严格的消毒,未隔离污染的和清洁的足病设备
?未对足病患者进行严格的消毒
那么,糖尿病患者预防乙肝传播,可以做些什么?
?接受检测。接受简单的血液检测,个体可以得知自己是否已经感染乙肝病毒、暴露于乙型肝炎或受到保护。
?接种疫苗。如果个体发现自己没有得到保护,或者没有接种一系列乙肝疫苗,CDC和免疫接种咨询委员会(ACIP)建议19-59岁的患有糖尿病的成人应接种乙肝疫苗以预防乙型肝炎。60岁或以上的人应该在接种疫苗之前向医生询问。
?不要共用糖尿病护理设备以预防HBV暴露。
信源:HepatitisBPrecautionsforPeopleLivingwithDiabetes.HepBBlog.March21.
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