微生态疗法攻克慢性乙型肝炎

微生态疗法攻克慢性乙型肝炎

人的肠道微生态系统极为复杂，一个健康人的肠道内约超过种细菌，总数到达万亿左右。肠道菌群参与保持肠道的正常生理功能和机体免疫功能。目前研究发现，肠道菌群紊乱与多种肠道和肠道外疾病相干。粪菌移植是重建肠道菌群的核心手段。年，粪菌移植被列入美国医学指南用于难辨梭状芽孢杆菌感染的医治，并入选年美国《时期》杂志“世界10大医学突破”及美国克利夫兰医学中心“影响年的10大医学创新”。目前，已有11种疾病被注册用于粪菌移植医治的研究，如难辨梭状芽孢杆菌感染、炎症性肠病、便秘、糖尿病、肝性脑病、脂肪肝、慢性乙型肝炎、肝硬化、自闭症等。

医院消化内科把“重塑肠道菌群提高胃肠道疾病诊治水平”作为学科发展的两个中心之一，并于年底建立了标准化的粪菌移植体系，探索粪菌移植医治脂肪肝、慢性乙型肝炎、肝硬化、溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性便秘、自闭症等。现已完成移植医治人次，医院前茅，并取得了满意的疗效，特别在病毒性肝炎、炎症性肠病和便秘方面获得非常理想的效果。

据世界卫生组织报导，全球约20亿人曾感染过HBV，HBV携带者及慢性感染者有3.5~4.0亿人，其中75%在亚洲，每一年约有万人死于HBV感染而至的肝衰竭、肝硬化和原发性肝癌。我国有HBV携带者约1.2亿，约占全球总量的1/3，慢性感染者约万。我国肝硬化和HCC患者中，由HBV感染引发的比例分别为60%和80%。

目前慢性乙型肝炎医治的主要困难在于HBeAg血清学转换率低、口服核苷类药物停药难。以目前口服抗病毒药物中效果最好的替诺福韦酯为例，经过1年的抗病毒医治，“大三阳”转为“小三阳”的比例仅为21%；经过长达5年的抗病毒医治，“大三阳”转为“小三阳”的比例仅提高到28%。这意味着，即便经过5年以上的口服抗病毒医治，依然有高达72%的患者不能顺利停药。而绝大部分不规范停药的患者将面临肝炎复燃乃至“肝衰竭”的危胁，最终将致使肝硬化乃至肝癌。我们的研究发现，如果对已进行3年以上抗病毒医治但仍延续“大三阳”的患者进行若干次粪菌移植，HBeAg清除率可以高达80%。这意味着患者将可以看到停药的曙光。

慢性乙型肝炎医治策略健康宣教：

题目：《微生态疗法在慢性乙型肝炎中的运用》主讲人：陈立刚主任医师

时间：年8月13日上午9：00

地点：医院2号楼2楼电教室

微生态医治慢性乙型肝炎联系人：陈立刚主任医师周飞博士

许鸿志副主任医师肖传兴博士

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