有数据显示,全球感染乙肝病毒的人数已经超过3.5亿,每年约有万人因此丧生。我国是个乙肝大国,大多数人口在一生中都有可能接触过乙肝病毒,其中有10%左右的人感染并携带乙肝病毒。肝硬化是肝癌的高危因素,约80%-90%的肝癌患者都有乙肝以及肝硬化的背景。
1肝癌患者中1/3有慢性肝炎史,慢性肝炎患者40%以上会转成肝硬化和肝癌!我国约有万乙肝病毒慢性感染者,几乎占全国人口的7%,慢性肝炎患者经过数十年后,约有40%以上的患者会发生肝硬化和肝癌。
可以说,只要有肝脏炎症,就会发展为肝硬化;在我国,肝硬化病因以病毒性肝炎为主,占60-80%,主要是乙型、丙型和一部分丁型肝炎病毒感染(丁型肝炎是在患乙型肝炎的基础上再感染丁肝病毒的,所以丁型肝炎患者也是乙型肝炎患者)。而肝癌患者中1/3的病例有慢性肝炎史。
2肝癌患者中80%有乙肝病毒感染史病毒性肝炎发展为肝癌的概率,远远高于其他类型的慢性肝炎。
全世界原发性肝癌的病例中,其中80%的患者有持续的慢性乙肝病毒感染史。HBsAg阳性者发生肝癌的机会要比阴性者高6-50倍。
3肝癌患者中5-8%是丙肝患者在我国,绝大部分原发性肝癌的发生与乙型肝炎病毒感染有关。丙型肝炎也是导致原发性肝癌的重要因素。原发性肝癌中的丙性肝炎患者,在中国大约占5-8%。
阻止乙肝转成肝癌定期检查、及时监测+饮食“一少三多”想阻断慢性肝炎患者发展成为肝硬化、肝癌,必须及时发现、及时正规治疗。
1检查:乙肝患者应定期进行全面体检。检查项目包括肝功能全项、乙肝血清病毒标志、甲胎蛋白、B超检查。以上只是在体检中通常选用的项目,如在这些检查中发现问题,则要进一步做相应的深入检查,尤其怀疑有肿瘤时,应做CT、核磁共振等检查。
慢性病毒性肝炎患者或乙肝病毒携带者,应3-6个月复查一次病毒载量(HBVDNA或HCVRNA),肝功能,血常规,B超,AFP等等,检测疾病的发展情况。
乙肝患者一旦出现治疗指征,如肝功能明显异常、乙肝病毒复制活跃、肝纤维化严重,应及时治疗。乙肝治疗方医院专家制定,患者要认真执行治疗计划,按时复查,定期随访。
2饮食:清淡少油腻,高蛋白(未发生肝性脑病的情况下),高热量,高膳食纤维,营养丰富,膳食平衡。可以少食多餐,多吃有助于消化的食物。对于营养不良患者来说,晚上临睡前可以适当加餐。发霉食品与肝癌的发生有直接关系,因此要远离致癌物,不吃发霉、腐烂的食物。
3养成良好的生活方式:肝癌基本上是一种环境疾病,一种生活方式的疾病,所以要改变生活方式,少熬夜,要戒酒戒烟。
哪些人最易得肝癌?与乙肝相比,丙型肝炎较更容易发展称为肝硬化、肝癌。因为:
1、丙型肝炎病毒感染没有“携带”一说,感染后更容易引起肝脏的慢性炎症,因此也更容易导致肝硬化和原发性肝癌。
2、丙型肝炎病毒感染相对隐匿,大部分病人不仅无症状,肝功能也是正常的。
3、在我国的一般例行体检中,未把丙型肝炎的相关检查列为常规项目。因此,相当一部分丙型肝炎患者未得到及时治疗。
一些没有肝炎的人也会得肝癌。
比如,常吃腌制食品、霉变食物(剩饭剩菜,放时间过久的花生、大豆类含有黄曲霉素类致癌物质),嗜酒,滥用药物,长期接触有毒物质等,都可以致癌,导致原发性肝癌的发生。
知识链接什么是慢性肝炎?慢性肝炎,是指肝功能异常超过半年的肝脏炎症性疾病。包括:病毒性肝炎,如慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、慢性丁型病毒性肝炎等,非酒精性脂肪性肝炎,酒精性肝炎,药物性肝炎,自身免疫性肝炎,慢性中毒性肝炎,胆汁淤积性肝病,以及遗传代谢性肝病引起的慢性肝脏炎症等。
这些慢性肝脏炎症反复发作,迁延不愈,可以导致肝纤维化,甚至是肝硬化。一部分人可以发展成为原发性肝癌。
什么是丙型肝炎?
丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。
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